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Lovastatin Extended-Release Tablets et Oravig

Détermination de l'interaction Lovastatin Extended-Release Tablets et Oravig et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Lovastatin Extended-Release Tablets <> Oravig
Pertinence: 14.09.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

Parlez-en à votre médecin avant d'utiliser lovastatin en collaboration avec le miconazole. La combinaison de ces médicaments peut augmenter de manière significative les niveaux de sang de la lovastatine dans de rares cas. Cela peut augmenter le risque d'effets secondaires tels que des dommages au foie et une affection rare mais grave appelée rhabdomyolyse qui implique la dégradation des tissus musculaires squelettiques. Dans certains cas, la rhabdomyolyse peut causer des dommages rénaux et même la mort. Vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente de votre médecin afin de l'utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Informez votre médecin immédiatement si vous avez une douleur musculaire inexpliquée, sensibilité ou faiblesse musculaire tout en prenant ces médicaments, surtout si ces symptômes sont accompagnés par de la fièvre ou de l'urine de couleur sombre. Vous devriez également consulter immédiatement un médecin si vous développez de la fièvre, des frissons, des douleurs articulaires ou de l'enflure, des saignements inhabituels ou des ecchymoses, des éruptions cutanées, des démangeaisons, perte d'appétit, de la fatigue, des nausées, des vomissements, urine de couleur foncée, et/ou un jaunissement de la peau ou des yeux, car ceux-ci peuvent être des signes et des symptômes de dommages au foie. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

GÉNÉRALEMENT ÉVITER: l'administration Concomitante avec des inhibiteurs puissants du cytochrome p450 3A4 y compris les antifongiques azolés peut augmenter de manière significative les concentrations plasmatiques des inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase qui sont des substrats de l'isoenzyme. Des niveaux élevés de l'HMG-CoA réductase activité inhibitrice dans le plasma est associée à un risque accru de musculo-squelettiques de la toxicité. La myopathie se manifeste comme des douleurs musculaires et/ou de la faiblesse associée avec manifestement une élévation de la créatine kinase supérieur à dix fois la limite supérieure de la normale a été signalé temps en temps. Rhabdomyolyse a également été rarement, qui peut être accompagné par une insuffisance rénale aiguë secondaire à la myoglobinurie et peut entraîner la mort. L'interaction n'a pas été étudié avec le clotrimazole xilitol ou le miconazole buccal, comprimés. Bien que l'absorption systémique suite à l'exposition des muqueuses est limitée, le potentiel d'interaction avec des médicaments métabolisés par le cytochrome p450 3A4 tels que la lovastatine, la simvastatine et l'atorvastatine ne peut pas être exclu.

GESTION: compte tenu de la possibilité pour les graves et mortelles musculo-squelettiques de la toxicité associée à une augmentation des concentrations plasmatiques des inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase, l'utilisation concomitante de la lovastatine, la levure de riz rouge (qui contient la lovastatine), et de la simvastatine avec le clotrimazole ou le miconazole muqueuses, les préparations doivent être évités si possible. L'atorvastatine peut être utilisée avec prudence, bien que la posologie doit commencer bas et probablement pas dépasser 40 mg/jour. Tous les patients traités avec des inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase devraient être invités à signaler rapidement toute douleur musculaire inexpliquée, sensibilité ou faiblesse, surtout s'il est accompagné d'une sensation de malaise ou de fièvre. Le traitement doit être interrompu si la créatine kinase est sensiblement plus élevée en l'absence d'exercice intense ou si le risque de myopathie est par ailleurs confirmée ou soupçonnée. Aucune interaction n'est attendue avec la fluvastatine et de la pravastatine, car ils ne sont pas métabolisés par le cytochrome p450 3A4.

Sources
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  • Kivisto KT, Kantola T, Neuvonen PJ "Different effects of itraconazole on the pharmacokinetics of fluvastatin and lovastatin." Br J Clin Pharmacol 46 (1998): 49-53
  • Kantola T, Kivisto KT, Neuvonen PJ "Effect of itraconazole on the pharmacokinetics of atorvastatin." Clin Pharmacol Ther 64 (1998): 58-65
  • Kantola T, Kivisto KT, Neuvonen PJ "Effect of itraconazole on cerivastatin pharmacokinetics." Eur J Clin Pharmacol 54 (1999): 851-5
  • "Product Information. ORAVIG (miconazole)." Strativa Pharmaceuticals, a Division of Par Pharmaceuticals, Inc., Woodcliff Lake, NJ.
  • Lees RS, Lees AM "Rhabdomyolysis from the coadministration of lovastatin and the antifungal agent itraconazole." N Engl J Med 333 (1995): 664-5
  • Neuvonen PJ, Kantola T, Kivisto KT "Simvastatin but not pravastatin is very susceptible to interaction with the CYP3A4 inhibitor itraconazole." Clin Pharmacol Ther 63 (1998): 332-41
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  • Lomaestro BM, Piatek MA "Update on drug interactions with azole antifungal agents." Ann Pharmacother 32 (1998): 915-28
  • Gilad R, Lampl Y "Rhabdomyolysis induced by simvastatin and ketoconazole treatment." Clin Neuropharmacol 22 (1999): 295-7
  • Niwa T, Shiraga T, Takagi A "Effect of antifungal drugs on cytochrome P450 (CYP) 2C9, CYP2C19, CYP3A4 activities in human liver microsomes." Biol Pharm Bull 28 (2005): 1805-8
  • Horn M "Coadministration of itraconazole with hypolipidemic agents may induce rhabdomyolysis in healthy individuals." Arch Dermatol 132 (1996): 1254
Lovastatin Extended-Release Tablets

Nom générique: lovastatin

Nom de marque: Altoprev, Mevacor, Altocor

Synonymes: Lovastatin

Oravig

Nom générique: miconazole

Nom de marque: Oravig, Monistat IV, Oravig

Synonymes: non

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies