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Korlym et Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution)

Détermination de l'interaction Korlym et Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution) et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Korlym <> Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution)
Pertinence: 01.09.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

Parlez-en à votre médecin avant l'utilisation de la cycloSPORINE en collaboration avec la mifépristone. La combinaison de ces médicaments peut augmenter de manière significative les concentrations sanguines de ciclosporine, ce qui peut augmenter le risque ou la gravité des effets secondaires. Votre médecin peut être en mesure de prescrire des solutions alternatives qui n'interagissent pas, ou vous pourriez avoir besoin pour une brève escale à l'aide de la cycloSPORINE pendant que vous êtes traité avec la mifépristone. En outre, parce que la mifépristone est effacé lentement de l'organisme, l'interaction peut se produire même après avoir cessé d'en prendre pendant un certain temps. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

Contre-indiqué: l'administration Concomitante avec la mifépristone peut augmenter de manière significative les concentrations plasmatiques des médicaments qui sont principalement métabolisés par l'isoenzyme du cytochrome p450 3A4. Le mécanisme est une diminution de la clairance due à l'inhibition du CYP450 3A4 activité par la mifépristone. Lorsqu'une seule dose de 80 mg de simvastatine, un sensible du CYP450 3A4 du substrat, a été administré après un prétraitement avec la mifépristone 1200 mg une fois par jour pendant 10 jours, la simvastatine à la concentration plasmatique maximale (Cmax) et l'exposition systémique (ASC) a augmenté de près de 7 et 10 fois, respectivement. De même, la Cmax et de l'ASC de la simvastatine acide, le métabolite pharmacologiquement actif, a augmenté d'environ 18 et 16 fois, respectivement.

GESTION: Lorsque la mifépristone est utilisé tous les jours pour contrôler l'hyperglycémie secondaire à l'hypercorticisme chez les patients atteints de syndrome de Cushing endogène, l'utilisation concomitante du CYP450 3A4 substrats ayant un index thérapeutique étroit des plages et du haut effet de premier passage est contre-indiqué. Ces médicaments comprennent la lovastatine, la simvastatine, la cyclosporine, les dérivés de l'ergot, le fentanyl, orale de midazolam, le triazolam, le pimozide, quinidine, le sildénafil, le sirolimus et le tacrolimus. La contre-indication ne s'applique pas lorsque la mifépristone est utilisé sur une base limitée pour mettre fin à une grossesse, mais la prudence et une surveillance étroite est conseillé. Parce que la mifépristone est éliminé lentement par le corps, les interactions médicamenteuses peuvent être observés pendant une période prolongée après l'arrêt (environ 2 à 3 semaines si la mifépristone a été administré de façon chronique à l'état d'équilibre).

Sources
  • "Product Information. Korlym (mifepristone)." Corcept Therapeutics Incorporated, Menlo Park, CA.
  • "Product Information. Mifeprex (mifepristone)" Danco Laboratories, New York, NY.
  • He K, Woolf TF, Hollenberg PF "Mechanism-based inactivation of cytochrome P-450-3A4 by mifepristone (RU486)." J Pharmacol Exp Ther 288 (1999): 791-7
Korlym

Nom générique: mifepristone

Nom de marque: Korlym, Mifeprex

Synonymes: non

Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution)

Nom générique: cyclosporine

Nom de marque: Sandimmune, Gengraf, Neoral, Sandimmune

Synonymes: Sandimmune (Injection), Sandimmune

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies