Ketoconazole (Systemic) et Tolbutamide
Détermination de l'interaction Ketoconazole (Systemic) et Tolbutamide et possibilité de leur prise conjointe.
Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.
Consommateur:Le kétoconazole peut augmenter les niveaux de sang et les effets de la TOLBUTamide. Cela peut augmenter le risque d'hypoglycémie (faible taux de sucre sanguin). Les symptômes comprennent des maux de tête, des étourdissements, de la somnolence, nervosité, faiblesse, tremblements, nausées, de la faim, de la transpiration, et des battements de coeur rapides ou forts. Vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente de votre taux de sucre sanguin à utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.
Professionnel:MONITEUR: l'administration Concomitante de kétoconazole peut augmenter les concentrations plasmatiques de tolbutamide. Le mécanisme exact de l'interaction est inconnu. Le kétoconazole a été montré pour inhiber l'hydroxylation de tolbutamide in vitro. Cependant, le kétoconazole n'est pas connu pour inhiber de manière significative le cytochrome p450 2C9 ou 2C19, les iso-enzymes principalement responsable de la clairance métabolique de la tolbutamide. Dans sept des volontaires sains, l'administration d'une seule dose de 500 mg de tolbutamide après le kétoconazole 200 mg/jour pendant 7 jours a entraîné une augmentation de 77% dans le tolbutamide l'exposition systémique (AUC) et une prolongation de sa demi-vie d'élimination de 3,7 heures à 12,3 heures. Glucose dans le sang réduction était plus grande lorsque le tolbutamide a été administré avec le kétoconazole que lorsqu'il est administré seul. Cinq sujets ont également connu une légère symptômes de l'hypoglycémie (la faiblesse, la transpiration et ébranlé la sensation) pendant le traitement avec la combinaison. Effets cliniques de l'interaction peut être augmenté chez les diabétiques en raison d'une diminution potentielle de la contre-régulation de la réponse à l'hypoglycémie chez ces patients.
GESTION: la Prudence est recommandée si le tolbutamide est utilisé en combinaison avec le kétoconazole. La glycémie doit être étroitement surveillée, et le tolbutamide dosage de faire les ajustements nécessaires. Les Patients doivent également être au courant de l'augmentation du risque d'hypoglycémie et d'être attentif à des signes et des symptômes tels que des maux de tête, des étourdissements, de la somnolence, de la nervosité, de la confusion, des tremblements, de la faim, la faiblesse, la transpiration, et des palpitations.
- Krishnaiah YS, Satyanarayana S, Visweswaram D "Interaction between tolbutamide and ketoconazole in healthy subjects." Br J Clin Pharmacol 37 (1994): 205-7
- Back DJ, Tjia JF, Karbwang J, Colbert J "In vitro inhibition studies of tolbutamide hydroxylase activity of human liver microsomes by azoles, sulphonamides and quinolones." Br J Clin Pharmacol 26 (1988): 23-9
Nom générique: ketoconazole
Nom de marque: Nizoral
Synonymes: Ketoconazole
Nom générique: tolbutamide
Nom de marque: Orinase, Orinase Diagnostic, Tol-Tab
Synonymes: TOLBUTamide
Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.
- Ketoconazole (Systemic)-Tolcapone
- Ketoconazole (Systemic)-Tolectin 600
- Ketoconazole (Systemic)-Tolectin DS
- Ketoconazole (Systemic)-Tolinase
- Ketoconazole (Systemic)-Tolmetin
- Ketoconazole (Systemic)-Tolmetin Sodium
- Tolbutamide-Ketoconazole and Hydrocortisone
- Tolbutamide-Ketoconazole Tablets
- Tolbutamide-Ketoprofen
- Tolbutamide-Ketoprofen Capsules
- Tolbutamide-Ketoprofen Extended-Release Capsules
- Tolbutamide-Ketorolac