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Ketoconazole (Systemic) et Quinine Sulfate Capsules

Détermination de l'interaction Ketoconazole (Systemic) et Quinine Sulfate Capsules et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Ketoconazole (Systemic) <> Quinine Sulfate Capsules
Pertinence: 17.06.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

Le kétoconazole peut augmenter les niveaux de sang et les effets de la quiNINE. Vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente de votre médecin afin de l'utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Informez votre médecin si vous ressentez des effets secondaires accrus de la quiNINE comme des maux de tête, bouffées de chaleur, des sueurs, des nausées, des vomissements, de la diarrhée, des douleurs abdominales, des vertiges, des bourdonnements dans les oreilles, troubles de l'audition, vision floue, troubles de la vision, et le rythme cardiaque irrégulier. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

MONITEUR: l'administration Concomitante avec des inhibiteurs du CYP450 3A4 peut augmenter les concentrations plasmatiques de la quinine, qui est principalement métabolisé par l'isoenzyme. En dix volontaires sains, l'administration d'un unique de 600 mg par voie orale à la dose de sulfate de quinine en combinaison avec le puissant inhibiteur du cytochrome p450 3A4 troléandomycine (500 mg par voie orale toutes les 8 heures pendant 48 heures) augmenté de façon significative de la moyenne de la quinine, la concentration plasmatique maximale (Cmax), l'exposition systémique (AUC) et la borne de demi-vie d'élimination de 26%, 90% et 63%, respectivement, et une diminution de la moyenne de la clairance orale (Cl/F) de 45% par rapport à l'administration de la quinine seule. Troléandomycine également de réduire la moyenne de la Cmax, l'ASC et apparente de la formation de la clairance du métabolite principal, 3-hydroxyquinine, de 75%, 58% et 81%, respectivement. De même, une étude de neuf volontaires sains, l'administration d'un unique de 500 mg par voie orale à la dose de quinine chlorhydrate en combinaison avec un autre puissant CYP450 3A4 du kétoconazole (100 mg deux fois par jour pendant 3 jours) a entraîné une augmentation de 45% en moyenne de la quinine, de l'ASC et une diminution de 31% en moyenne de la clairance orale par rapport à l'administration de la quinine seule. Sur le plan clinique, les taux plasmatiques élevés de la quinine peut augmenter le risque d'allongement de l'intervalle QT, qui a été associée à des arythmies ventriculaires, y compris des torsades de pointes et de mort subite. Fatale torsades de pointes arythmie a été signalé chez un patient âgé qui ont reçu de la quinine en combinaison avec de l'érythromycine, un modérément puissant inhibiteur du cytochrome p450 3A4, et de la dopamine. Cependant, une relation de cause à effet n'a pas été établie dans cette affaire. Le risque d'autres quinine toxicité cinchonism peut également être augmenté.

GESTION: la Prudence est de rigueur si la quinine est utilisée en combinaison avec de puissants et modérée, les inhibiteurs de cytochrome p450 3A4. Les Patients doivent être étroitement surveillés pour des réactions indésirables associées à la quinine comme des toxicités hématologiques et des arythmies cardiaques, y compris des torsades de pointes et de la fibrillation auriculaire. Les Patients doivent être avisés de communiquer avec leur médecin si elles subissent une augmentation des effets secondaires tels que des maux de tête, bouffées de chaleur, des sueurs, des nausées, des vomissements, de la diarrhée, des douleurs abdominales, des acouphènes, des vertiges, des vertiges, des troubles de l'audition, vision floue, troubles de la vision, et le rythme cardiaque irrégulier.

Sources
  • Mirghani RA, Yasar U, Zheng T, et al "Enzyme kinetics for the formation of 3-hydroxyquinine and three new metabolites of quinine in vitro; 3-hydroxylation by CYP3A4 is indeed the major metabolic pathway." Drug Metab Dispos 30 (2002): 1368-71
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • Mirghani RA, Hellgren U, Westerberg PA, Ericsson O, Bertilsson L, Gustafsson LL "The roles of cytochrome P450 3A4 and 1A2 in the 3-hydroxylation of quinine in vivo." Clin Pharmacol Ther 66 (1999): 454-60
  • Wanwimolruk S, Paine MF, Pusek SN, Watkins PB "Is quinine a suitable probe to assess the hepatic drug-metabolizing enzyme CYP3A4?" Br J Clin Pharmacol 54 (2002): 643-51
  • Zhang H, Coville PF, Walker RJ, Miners JO, Birkett DJ, Wanwimolruk S "Evidence for involvement of human CYP3A in the 3-hydroxylation of quinine." Br J Clin Pharmacol 43 (1997): 245-52
  • Mirghani RA, Ericsson O, Tybring G, Gustafsson LL, Bertilsson L "Quinine 3-hydroxylation as a biomarker reaction for the activity of CYP3A4 in man." Eur J Clin Pharmacol 59 (2003): 23-8
  • Zhao XJ, Ishizaki T "A further interaction study of quinine with clinically important drugs by human liver microsomes: determinations of inhibition constant (K-i) and type of inhibition." Eur J Drug Metab Pharm 24 (1999): 272-8
  • Mirghani RA, Hellgren U, Bertilsson L, Gustafsson LL, Ericsson O "Metabolism and elimination of quinine in healthy volunteers." Eur J Clin Pharmacol (2003):
  • Zhao XJ, Ishizaki T "Metabolic interactions of selected antimalarial and non-antimalarial drugs with the major pathway (3-hydroxylation) of quinine in human liver microsomes." Br J Clin Pharmacol 44 (1997): 505-11
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • "Product Information. Qualaquin (quinine)." AR Scientific Inc, Philadelphia, PA.
Ketoconazole (Systemic)

Nom générique: ketoconazole

Nom de marque: Nizoral

Synonymes: Ketoconazole

Quinine Sulfate Capsules

Nom générique: quinine

Nom de marque: Qualaquin, QM-260, Quinamm

Synonymes: Quinine, QuiNINE

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies