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Ketoconazole (Systemic) et Propulsid

Détermination de l'interaction Ketoconazole (Systemic) et Propulsid et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Ketoconazole (Systemic) <> Propulsid
Pertinence: 17.06.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

À l'aide de médicament ensemble avec le kétoconazole n'est pas recommandé. La combinaison de ces médicaments peut augmenter de manière significative les niveaux de sang et les effets de ce médicament. Les taux sanguins élevés de cisapride peut parfois provoquer un rythme cardiaque irrégulier qui peuvent être graves. Vous devriez consulter immédiatement un médecin si vous développez soudaine des étourdissements, des vertiges, des évanouissements ou des battements de coeur rapides ou forts pendant le traitement avec ce médicament. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin. **Cisapride (Propulsid) n'est plus commercialisée aux États-unis. Vous ne devriez prendre ce médicament si vous êtes obtenir le médicament à votre médecin si un Accès Limité Programme développé conjointement par le fabricant et la FDA.**

Professionnel:

Contre-indiqué: l'administration Concomitante avec des inhibiteurs puissants du cytochrome p450 3A4 y compris les antifongiques azolés peut augmenter de manière significative les concentrations plasmatiques de médicament, qui est principalement métabolisé par l'isoenzyme. L'utilisation de ce médicament a été associé à des doses liées à l'allongement de l'intervalle QT, donc des concentrations plasmatiques élevées de la drogue, peut potentialiser le risque d'arythmies ventriculaires tels que la tachycardie ventriculaire et torsades de pointes ainsi que l'arrêt cardiaque et la mort subite. Au sein de l'azole de classe, le kétoconazole et l'itraconazole sont considérés comme les plus puissants inhibiteurs, tandis que le fluconazole est relativement faible et provoque généralement des interactions cliniquement significatives avec le cytochrome p450 3A4 substrats seulement à des doses de 200 mg/jour ou plus. Chez l'homme, l'administration concomitante de kétoconazole par voie orale a entraîné une moyenne d'augmentation de 8 fois le cisapride, l'exposition systémique (AUC). Fluconazole 200 mg par jour pendant 7 jours, a augmenté la concentration plasmatique maximale (Cmax) et de l'ASC du cisapride (20 mg quatre fois par jour) de 153% 192%, respectivement. Allongement de l'intervalle QT ont été rapportés avec les combinaisons dans les études cliniques.

GESTION: compte tenu de la possibilité pour les graves et mortelles événements cardiaques indésirables associés à l'augmentation des taux plasmatiques de cisapride, l'utilisation concomitante avec la plupart des antifongiques azolés est contre-indiqué.

Sources
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  • "Product Information. Diflucan (fluconazole)." Roerig Division, New York, NY.
  • Bedford TA, Rowbotham DJ "Cisapride: drug interactions of clinical significance." Drug Saf 15 (1996): 167-75
  • "Product Information. Sporonox (itraconazole)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ.
  • "Product Information. Nizoral (ketoconazole)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ. (1992):
  • "Product Information. Noxafil (posaconazole)." Schering-Plough Corporation, Kenilworth, NJ.
  • "Product Information. Propulsid (cisapride)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ.
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  • Bran S, Murray WA, Hirsch IB, Palmer JP "Long QT syndrome during high-dose cisapride." Arch Intern Med 155 (1995): 765-8
  • "Product Information. VFEND (voriconazole)." Pfizer U.S. Pharmaceuticals, New York, NY.
  • Lewin MB, Bryant RM, Fenrich AL, Grifka RG "Cisapride-induced long QT interval." J Pediatr 128 (1996): 279-81
  • Michalets EL, Williams CR "Drug interactions with cisapride: clinical implications." Clin Pharmacokinet 39 (2000): 49-75
Ketoconazole (Systemic)

Nom générique: ketoconazole

Nom de marque: Nizoral

Synonymes: Ketoconazole

Propulsid

Nom générique: cisapride

Nom de marque: Propulsid

Synonymes: Propulsid (Suspension)

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies