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Ketoconazole (Systemic) et Larotrectinib

Détermination de l'interaction Ketoconazole (Systemic) et Larotrectinib et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Ketoconazole (Systemic) <> Larotrectinib
Pertinence: 17.06.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

Le kétoconazole peut augmenter de manière significative les niveaux de sang de larotrectinib. Cela peut accroître le risque ou la gravité des effets secondaires tels que des étourdissements, de la confusion, des problèmes de coordination, des problèmes de mémoire, des problèmes de foie, et des picotements, engourdissement ou sensation de brûlure dans les mains et les pieds. Parlez-en à votre médecin si vous avez des questions ou des préoccupations. Votre médecin peut être en mesure de prescrire des solutions alternatives qui n'interagissent pas, ou que vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente à utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Vous devriez consulter immédiatement un médecin si vous avez de la fièvre, des frissons, des douleurs articulaires ou de l'enflure, des saignements inhabituels ou des ecchymoses, des éruptions cutanées, des démangeaisons, perte d'appétit, de la fatigue, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, une urine foncée, selles pâles, et/ou un jaunissement de la peau ou des yeux, car ceux-ci peuvent être des signes et des symptômes de dommages au foie. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

GÉNÉRALEMENT ÉVITER: l'administration Concomitante avec des inhibiteurs puissants du cytochrome p450 3A4 peut augmenter de manière significative les concentrations plasmatiques de larotrectinib, qui est principalement métabolisé par l'isoenzyme. Lorsqu'une seule dose de 100 mg de larotrectinib a été administré en concomitance avec l'itraconazole, un puissant inhibiteur du cytochrome p450 3A4, larotrectinib pic de concentration plasmatique (Cmax) et l'exposition systémique (ASC) a augmenté de 2,8 - 4,3 fois, respectivement, comparativement à l'administration de larotrectinib seul. Une augmentation de l'exposition à larotrectinib peut augmenter le risque d'effets indésirables tels que la neurotoxicité (délire, une dysarthrie, des étourdissements, des troubles de la marche, paresthésie, encéphalopathie, troubles de la mémoire, tremblements) et d'hépatotoxicité (élévations des transaminases hépatiques).

GESTION: l'utilisation Concomitante de larotrectinib avec de puissants inhibiteurs de cytochrome p450 3A4 doit généralement être évitée. Si l'administration concomitante est nécessaire, le fabricant recommande de réduire la larotrectinib dose de 50%. Après l'inhibiteur a été interrompu pendant 3 à 5 demi-vies d'élimination, le larotrectinib dose qui a été prise avant le début de l'inhibiteur peut être reprise.

Sources
  • "Product Information. Vitrakvi (larotrectinib)." Bayer Pharmaceutical Inc, West Haven, CT.
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Ketoconazole (Systemic)

Nom générique: ketoconazole

Nom de marque: Nizoral

Synonymes: Ketoconazole

Larotrectinib

Nom générique: larotrectinib

Nom de marque: Vitrakvi

Synonymes: non

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies