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Ketoconazole (Systemic) et Lariam

Détermination de l'interaction Ketoconazole (Systemic) et Lariam et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Ketoconazole (Systemic) <> Lariam
Pertinence: 17.06.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

À l'aide de ketoconazole en collaboration avec la méfloquine n'est pas recommandé. Le kétoconazole peut augmenter les niveaux de sang et les effets de la méfloquine. Les taux sanguins élevés de la méfloquine peut provoquer un rythme cardiaque irrégulier qui peuvent être graves. Ne prenez pas le kétoconazole à la méfloquine ou dans un délai de 15 semaines de votre dernière dose de méfloquine. Vous devriez consulter immédiatement un médecin si vous développez soudaine des étourdissements, des vertiges, des évanouissements ou des battements de coeur rapides ou forts pendant le traitement par la méfloquine. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

GÉNÉRALEMENT ÉVITER: l'administration Concomitante de kétoconazole peut augmenter de manière significative les concentrations plasmatiques de la méfloquine. Le mécanisme proposé est le kétoconazole l'inhibition de la méfloquine métabolisme hépatique via le cytochrome p450 3A4. Parce que la méfloquine allonge l'intervalle QT dans une manière dose-dépendante, des concentrations plasmatiques élevées de la méfloquine peut augmenter le risque d'arythmies ventriculaires tels que la tachycardie ventriculaire, fibrillation ventriculaire et torsades de pointes. Dans huit sains, non-fumeur volontaires, l'administration concomitante de la méfloquine (500 mg dose unique par voie orale au jour 6) avec le kétoconazole (400 mg par voie orale une fois par jour les jours 1 à 10) a entraîné une augmentation de 64% dans la moyenne des cas, la concentration plasmatique maximale (Cmax) et de 79% d'augmentation de l'exposition systémique (ASC) par rapport à la méfloquine est administré seul. La demi-vie d'élimination de la méfloquine également augmenté, passant de 322 à 448 heures. La Cmax, l'ASC et la demi-vie de la méfloquine métabolite acide carboxylique ont diminué de 31%, 28% et 15%, respectivement, avec le kétoconazole. Pas d'effets secondaires ont été rapportés après la prise de méfloquine seul. Cependant, deux sujets ont rapporté de légers maux de tête lors de l'administration concomitante de kétoconazole.

GESTION: la Kétoconazole ne doit pas être administré avec la méfloquine ou dans un délai de 15 semaines de la dernière dose de méfloquine en raison de l'augmentation du risque de potentiellement mortelle allongement de l'intervalle QTc.

Sources
  • Ridtitid W, Wongnawa M, Mahatthanatrakul W, Raungsri N, Sunbhanich M "Ketoconazole increases plasma concentrations of antimalarial mefloquine in healthy human volunteers." J Clin Pharm Ther 30 (2005): 285-90
  • "Product Information. Lariam (mefloquine)." Roche Laboratories, Nutley, NJ.
Ketoconazole (Systemic)

Nom générique: ketoconazole

Nom de marque: Nizoral

Synonymes: Ketoconazole

Lariam

Nom générique: mefloquine

Nom de marque: Lariam

Synonymes: non

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies