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Ketoconazole et Xarelto

Détermination de l'interaction Ketoconazole et Xarelto et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Ketoconazole <> Xarelto
Pertinence: 24.08.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

Parlez-en à votre médecin avant l'utilisation du rivaroxaban en collaboration avec le kétoconazole. La combinaison de ces médicaments peut augmenter de manière significative les concentrations plasmatiques de rivaroxaban et augmenter le risque de perturbations graves ou la vie en danger de complications hémorragiques. Si le traitement avec la combinaison est nécessaire, vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente de votre médecin afin de l'utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Appelez votre médecin sans tarder si vous rencontrez des saignements inhabituels ou ecchymoses, de l'enflure, des vomissements, du sang dans votre urine ou des selles, des maux de tête, des étourdissements ou des faiblesses pendant le traitement avec ces médicaments. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

GÉNÉRALEMENT ÉVITER: l'administration Concomitante avec des inhibiteurs puissants du cytochrome p450 3A4 qui peut également inhiber la P-glycoprotéine (P-gp) peut augmenter de manière significative les concentrations plasmatiques de rivaroxaban, qui est un substrat à la fois de l'isoenzyme et l'efflux du transporteur. Le risque de saignement associé avec le rivaroxaban peut être augmenté. Lorsque le rivaroxaban a été administré en concomitance avec le double de la P-gp et puissant inhibiteur du cytochrome p450 3A4, le kétoconazole (400 mg une fois par jour), la moyenne à l'état d'équilibre du rivaroxaban pic de concentration plasmatique (Cmax) et l'exposition systémique (ASC) a augmenté de 1,7 et 2,6 fois, respectivement. De même, l'administration concomitante avec le ritonavir à 600 mg deux fois par jour, augmentée de la moyenne à l'état d'équilibre du rivaroxaban Cmax de 1,6 fois et de l'ASC de 2,5 fois. Des augmentations significatives dans les effets pharmacodynamiques du rivaroxaban a été observée avec les deux médicaments.

GESTION: l'utilisation Concomitante de rivaroxaban, avec la double P-gp et de puissants inhibiteurs de cytochrome p450 3A4 doit généralement être évitée.

Sources
  • "Product Information. Xarelto (rivaroxaban)." Bayer Inc, Toronto, IA.
  • "Product Information. Evotaz (atazanavir-cobicistat)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Ketoconazole

Nom générique: ketoconazole

Nom de marque: Nizoral

Synonymes: Ketoconazole (Systemic)

Xarelto

Nom générique: rivaroxaban

Nom de marque: Xarelto, Xarelto Starter Pack

Synonymes: non

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies