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Ketoconazole et Sular

Détermination de l'interaction Ketoconazole et Sular et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Ketoconazole <> Sular
Pertinence: 24.08.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

À l'aide de nisoldipine avec le kétoconazole n'est pas recommandé. La combinaison de ces médicaments peut augmenter de manière significative les niveaux de sang de nisoldipine. Cela peut augmenter le risque d'effets secondaires graves tels que le rythme cardiaque irrégulier, la rétention de liquide enflure, l'insuffisance cardiaque et la pression artérielle trop basse. Parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien si vous avez des questions ou des préoccupations. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

Contre-indiqué: l'administration Concomitante de kétoconazole ou de l'itraconazole peut augmenter de manière significative les concentrations plasmatiques de nisoldipine. Le mécanisme proposé est une diminution du métabolisme de premier passage et de la clairance hépatique de la nisoldipine due à l'inhibition du cytochrome p450 3A4. Dans sept volontaires sains de sexe masculin, nisoldipine pic moyen de concentration plasmatique (Cmax) et l'exposition systémique (AUC) a augmenté de 11 et 24 fois, respectivement, à la suite de prétraitement et lors de l'administration concomitante de kétoconazole. Malgré l'absence d'études, l'itraconazole est prévu pour interagir de la même façon, car il est un puissant inhibiteur du cytochrome p450 3A4.

Il ya eu des rapports de cas de la jambe et de la cheville de l'œdème chez les patients traités avec l'itraconazole et les canaux calciques de type dihydropyridine. Pharmacodynamically, l'itraconazole expositions liée à la dose, l'effet inotrope négatif, ce qui peut s'additionner à ceux des bloqueurs des canaux calciques (inhibiteurs calciques). Il est concevable que l'administration concomitante peut potentialiser le risque de dysfonction ventriculaire, insuffisance cardiaque congestive, et périphérique, œdème pulmonaire, en particulier chez les patients avec d'autres facteurs de risque (par exemple, des antécédents d'insuffisance cardiaque congestive; de maladies cardiaques telles que l'ischémie et de la valvulopathie; des maladies pulmonaires telles que la maladie pulmonaire obstructive chronique; œdémateux des troubles tels que l'insuffisance rénale). L'Itraconazole seul a également été associée à des rapports de pharmacovigilance de l'insuffisance cardiaque, œdème périphérique, œdème pulmonaire chez les patients traités pour onychomycosis et/ou d'infections fongiques systémiques. L'insuffisance cardiaque a été plus fréquemment rapportées chez les patients recevant une dose de 400 mg/jour, mais il y avait aussi des cas signalés chez ceux recevant la plus faible dose par jour.

GESTION: Parce que les modifications de la nisoldipine pharmacocinétique ne peut réalistement être géré par une réduction de la dose, l'utilisation concomitante avec le kétoconazole ou l'itraconazole est contre-indiqué.

Sources
  • Tailor SAN, Gupta AK, Walker SE, Shear NH "Peripheral edema due to nifedipine-itraconazole interaction: a case report." Arch Dermatol 132 (1996): 350-2
  • "Product Information. Nizoral (ketoconazole)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ. (1992):
  • Jalava KM, Olkkola KT, Neuvonen PJ "Itraconazole greatly increases plasma concentrations and effects of felodipine." Clin Pharmacol Ther 61 (1997): 410-5
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • Rosen T "Debilitating edema associated with itraconazole therapy." Arch Dermatol 130 (1994): 260-1
  • Tailor SAN "Peripheral edema due to nifedipine-itraconazole interaction: a case report." Arch Dermatol 132 (1996): 1374
  • Neuvonen PJ, Suhonen R "Itraconazole interacts with felodipine." J Am Acad Dermatol 33 (1995): 134-5
  • Heinig R, Adelmann HG, Ahr G "The effect of ketoconazole on the pharmacokinetics, pharmacodynamics and safety of nisoldipine." Eur J Clin Pharmacol 55 (1999): 57-60
  • "Product Information. Sporanox (itraconazole)." Janssen Pharmaceutica, Titusville, NJ.
Ketoconazole

Nom générique: ketoconazole

Nom de marque: Nizoral

Synonymes: Ketoconazole (Systemic)

Sular

Nom générique: nisoldipine

Nom de marque: Sular

Synonymes: non

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies