Ketoconazole et Mirtazapine Orally Disintegrating Tablets

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Le kétoconazole peut augmenter les niveaux de sang de la mirtazapine chez certains patients. Cela peut accroître le risque ou la gravité des effets secondaires tels que des étourdissements, de la somnolence, agitation, confusion, difficulté de concentration, des troubles de la pensée et du jugement, bouche sèche, constipation, hypotension artérielle, et des anomalies du rythme cardiaque. Parlez-en à votre médecin si vous avez des questions ou des préoccupations. Votre médecin peut être en mesure de prescrire des solutions alternatives qui n'interagissent pas, ou que vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente à utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Vous devriez éviter ou de limiter l'utilisation de l'alcool pendant le traitement. Évitez également les activités nécessitant de la vigilance, comme conduire ou faire fonctionner des machines dangereuses jusqu'à ce que vous savez comment les médicaments ont des effets sur vous. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

MONITEUR: l'administration Concomitante de mirtazapine avec des médicaments qui inhibent l'un ou plusieurs de ses voies métaboliques peuvent entraîner une augmentation des concentrations plasmatiques de la mirtazapine. Les données In vitro à partir des microsomes hépatiques humains indiquent que le cytochrome p450 2D6 et 1A2 sont impliqués dans la formation de la 8-hydroxy métabolite, tandis que le cytochrome p450 3A4 est principalement responsable de la formation de la N-desméthyl et le N-oxyde de métabolites. Lorsque la cimétidine, un faible inhibiteur du cytochrome p450 1A2, 2D6 et 3A4, a été administré à la dose de 800 mg deux fois par jour pendant 14 jours à douze sujets sains de sexe masculin en association avec mirtazapine 30 mg une fois par jour, les jours de 6 à 12 ans, de la moyenne à l'état d'équilibre mirtazapine pic de concentration plasmatique (Cmax) et l'exposition systémique (AUC) a augmenté de 22% et 54%, respectivement. La Mirtazapine n'a eu aucun effet sur la pharmacocinétique de la cimétidine. Dans une autre étude avec 24 sains de sexe masculin sujets de race blanche, administration de la puissante CYP450 3A4 du kétoconazole à la dose de 200 mg deux fois par jour pendant 6,5 jours, a augmenté la Cmax et de l'ASC d'une seule dose de 30 mg à la dose de mirtazapine par environ 40% et 50%, respectivement. Un rapport de cas décrit l'augmentation du taux sérique de mirtazapine concentrations de trois à quatre fois en deux patients à la suite de l'ajout de la fluvoxamine, un puissant CYP450 1A2 et de la faiblesse des CYP450 2D6/inhibiteur du CYP3A4. Un patient a signalé sentir plus anxieux avec la combinaison.

GESTION: La possibilité d'prolongée et/ou d'augmentation des effets pharmacologiques de la mirtazapine devrait être considéré lors de l'administration concomitante de médicaments qui inhibent le cytochrome p450 1A2, 2D6 et/ou 3A4. La réponse thérapeutique à la mirtazapine doivent être surveillés de plus près la suite de l'initiation, de cessation ou de changement de dosage des inhibiteurs du CYP450, et la mirtazapine, dosage de faire les ajustements nécessaires.

Ketoconazole

Nom générique: ketoconazole

Nom de marque: Nizoral

Synonymes: Ketoconazole (Systemic)

Qu'est-ce qu Ketoconazole?

Mirtazapine Orally Disintegrating Tablets

Nom générique: mirtazapine

Nom de marque: Remeron, Remeron SolTab

Synonymes: Mirtazapine

Qu'est-ce qu Mirtazapine Orally Disintegrating Tablets?