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Ketoconazole et Kisqali Femara Co-Pack 200 mg-2.5 mg Dose

Détermination de l'interaction Ketoconazole et Kisqali Femara Co-Pack 200 mg-2.5 mg Dose et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Ketoconazole <> Kisqali Femara Co-Pack 200 mg-2.5 mg Dose
Pertinence: 24.08.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

À l'aide de ribociclib avec le kétoconazole peut augmenter le risque d'une irrégularité du rythme cardiaque, qui peut être grave et potentiellement la vie en danger, mais il est l'un des rares effets secondaires. Vous pouvez être plus sensibles si vous avez une maladie du cœur appelée syndrome du QT long congénital, d'autres maladies cardiaques, anomalies de la conduction, ou un déséquilibre électrolytique (par exemple, de magnésium, de potassium ou de perte due à sévère ou prolongée, de la diarrhée ou de vomissements). En outre, le kétoconazole peut augmenter les niveaux de sang de ribociclib. Cela peut augmenter le risque d'une irrégularité du rythme cardiaque ainsi que d'autres effets secondaires comme des nausées; vomissements; diarrhée; perte d'appétit; plaies dans la bouche; douleur abdominale, perte de cheveux, faiblesse, maux de tête et des troubles de la moelle osseuse entraînant une diminution du nombre de différents types de cellules sanguines, ce qui peut augmenter le risque d'anémie, des problèmes de saignement, et les infections. Votre médecin peut être en mesure de prescrire des solutions alternatives qui n'interagissent pas, ou que vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente de votre médecin afin de l'utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Parlez-en à votre médecin si vous avez des questions ou des préoccupations. Vous devriez consulter immédiatement un médecin si vous développez soudaine ou excessive de la somnolence, des vertiges, des étourdissements, des évanouissements, confusion, l'essoufflement, des palpitations cardiaques, des problèmes de saignements, de la fièvre ou de signes d'infection pendant le traitement avec ces médicaments, que ce soit ensemble ou seul. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

GÉNÉRALEMENT ÉVITER: Ribociclib peut causer des doses liées à l'allongement de l'intervalle QT. Théoriquement, l'administration concomitante avec d'autres agents susceptibles de prolonger l'intervalle QT peut entraîner des effets additifs et le risque accru d'arythmies ventriculaires, y compris des torsades de pointes et de mort subite. En général, le risque d'une personne de l'agent ou d'une combinaison d'agents provoquant une arythmie ventriculaire, en association avec l'allongement de l'intervalle QT est en grande partie imprévisible, mais peut être augmenté par certains facteurs de risque tels que le syndrome du QT long congénital, une maladie cardiaque, et un déséquilibre électrolytique (par exemple, hypokaliémie, hypomagnésémie). En outre, la mesure de la drogue induite par l'allongement de l'intervalle QT est dépendante de la drogue en particulier(s) en cause et la posologie(s) de la drogue(s).

GÉNÉRALEMENT ÉVITER: l'administration Concomitante avec de puissants inhibiteurs de cytochrome p450 3A4 peut augmenter les concentrations plasmatiques et le risque d'effets indésirables de ribociclib, qui est principalement métabolisé par l'isoenzyme. Chez les sujets sains, l'administration d'une seule dose de 400 mg de ribociclib avec le ritonavir (100 mg deux fois par jour pendant 14 jours), un puissant inhibiteur du cytochrome p450 3A4, a abouti à 1,7 fois et augmentation de 3,2 fois dans ribociclib pic de concentration plasmatique (Cmax) et l'exposition systémique (AUC), respectivement, comparativement à ribociclib administré seul. En outre, l'administration d'érythromycine, un modéré CYP450 3A4 inhibiteur, est prévue pour augmenter ribociclib de la Cmax et de l'ASC de 1,3 et 1,9 fois, respectivement. Le risque d'effets indésirables tels que les infections, la neutropénie, la leucopénie, anémie, thrombocytopénie, des nausées, des vomissements, de la diarrhée, stomatite, de l'anorexie, de l'alopécie, de la fatigue, des maux de tête, et des anomalies de la fonction hépatique, mai être augmenté.

GESTION: l'administration Concomitante de ribociclib avec d'autres médicaments pouvant allonger l'intervalle QT et sont les inhibiteurs de cytochrome p450 3A4 doit généralement être évitée. Depuis l'amplitude de l'intervalle QT peut augmenter avec l'augmentation des concentrations plasmatiques de ribociclib, la prudence et une surveillance clinique étroite est recommandé en cas d'utilisation concomitante de ces médicaments est inévitable. Alternative agents avec peu ou pas de CYP450 3A4 inhibiteurs potentiels sont recommandés lorsque cela est possible. Si aucune solution de rechange n'existe pas, la dose de ribociclib devrait être réduite à 400 mg une fois par jour. Après l'arrêt de l'puissant inhibiteur du cytochrome p450 3A4, le ribociclib la posologie doit être retourné (après au moins 5 demi-vies de l'inhibiteur) à celle utilisée avant l'ouverture de l'inhibiteur. En outre, Ecg devrait être évaluée avant le début du traitement, pendant le traitement, lorsqu'elle est cliniquement nécessaire, et plus souvent si l'allongement de l'intervalle QTcF se produit à tout moment pendant le traitement. Ribociclib devrait être définitivement abandonnées si l'allongement de l'intervalle QTcF est soit supérieure à 500 ms ou il y a plus de 60 msec changement du niveau de référence et associé avec un des éléments suivants: des Torsades de Pointes, tachycardie ventriculaire polymorphe, une syncope inexpliquée, ou des signes/symptômes d'arythmie grave.

Sources
  • "Product Information. Kisqali (ribociclib)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
Ketoconazole

Nom générique: ketoconazole

Nom de marque: Nizoral

Synonymes: Ketoconazole (Systemic)

Kisqali Femara Co-Pack 200 mg-2.5 mg Dose

Nom générique: letrozole / ribociclib

Nom de marque: Kisqali Femara Co-Pack 200 mg-25 mg Dose, Kisqali Femara Co-Pack 400 mg-25 mg Dose, Kisqali Femara Co-Pack 600 mg-25 mg Dose

Synonymes: Kisqali Femara Co-Pack

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie