Juxtapid et Tolvaptan

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Parlez-en à votre médecin avant d'utiliser lomitapide avec tolvaptan. Lomitapide peut causer des problèmes de foie, et de le prendre avec d'autres médicaments qui peuvent également affecter le foie, comme le tolvaptan peut accroître ce risque. Vous devriez éviter ou de limiter l'utilisation de l'alcool pour pas plus d'un verre par jour, tout en étant traités avec ces médicaments. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez de la fièvre, des frissons, des douleurs articulaires ou de l'enflure, des saignements inhabituels ou des ecchymoses, des éruptions cutanées, des démangeaisons, perte d'appétit, de la fatigue, des nausées, des vomissements, douleur abdominale, urine de couleur sombre, la lumière tabourets à la couleur, et/ou un jaunissement de la peau ou des yeux, car ceux-ci peuvent être des signes et des symptômes de dommages au foie. En outre, lomitapide peut augmenter les niveaux de sang et les effets de tolvaptan. Graves du système nerveux, des effets secondaires tels que la difficulté à avaler, difficulté à parler, une faiblesse musculaire, de la difficulté à contrôler les mouvements du corps, de la confusion, des changements d'humeur, des convulsions et le coma peuvent survenir. Vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente de votre médecin afin de l'utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

SURVEILLER de PRÈS: l'administration Concomitante de lomitapide avec d'autres agents connus pour induire une toxicité hépatique comme le tolvaptan peut potentialiser le risque de lésions du foie. Lomitapide peut provoquer des élévations des taux sériques de transaminases et de la stéatose hépatique. Dans ces essais cliniques, 34% (10/29) des patients traités avec lomitapide avait au moins une élévation de l'alanine aminotransférase (ALT) ou d'aspartate aminotransférase (AST) 3 fois la limite supérieure de la normale (LSN) ou plus, et 14% (4/29) ont eu au moins une élévation des alat ou d'ASAT 5 fois la LSN ou plus. Il n'y avait pas concomitante cliniquement significative des élévations de la bilirubine totale, rapport international normalisé (RIN), ou de la phosphatase alcaline. Lomitapide augmente également hépatique des graisses, avec ou sans administration concomitante des augmentations des transaminases. Dans la même étude, la médiane, augmentation absolue du foie gras a été de 6% après que les deux 26 et 78 semaines de traitement, allant de 1% à la base, mesurée par spectroscopie de résonance magnétique. La stéatose hépatique associée à lomitapide peut être un facteur de risque de maladie hépatique évolutive, y compris la stéato-hépatite et la cirrhose. Les données cliniques suggèrent que hépatique accumulation de graisse est réversible après l'arrêt du traitement avec lomitapide, bien que les conséquences à long terme sont inconnus.

GESTION: la Prudence est recommandée si lomitapide est prescrit en association avec d'autres potentiellement hépatotoxiques des agents tels que le tolvaptan. Les Patients devraient avoir des taux sériques d'alat, ASAT, de la phosphatase alcaline et de bilirubine totale mesurée avant le début du traitement et régulièrement pendant le traitement, conformément à l'étiquette du produit, et le dosage ajusté ou interrompu que nécessaire. Puisque l'alcool peut augmenter les niveaux de graisse hépatique et induire ou aggraver des lésions du foie, le fabricant recommande que les patients prenant de lomitapide de ne pas consommer plus d'un verre de boisson alcoolisée par jour. Les Patients doivent être avisés de consulter un médecin en cas de signes et les symptômes d'hépatotoxicité, tels que la fièvre, des éruptions cutanées, des démangeaisons, de l'anorexie, des nausées, des vomissements, de la fatigue, malaise, douleur dans le quadrant supérieur droit, une urine foncée, selles pâles, et la jaunisse.

AJUSTER la DOSE de: l'administration Concomitante avec des inhibiteurs du cytochrome p450 3A4 et/ou de la P-glycoprotéine (P-gp) peut augmenter la biodisponibilité orale de tolvaptan, qui a été montré pour être un substrat de l'isoenzyme ainsi que le transporteur d'efflux. Depuis lomitapide est un inhibiteur de CYP450 3A4 et de la P-gp, une interaction pharmacocinétique est possible, bien que l'interaction n'a pas été étudié ou signalés.

GESTION: la concentration Sérique de sodium de concentration et neurologiques de la situation doit être surveillée de près, et le tolvaptan posologie ajustée en conséquence. Trop rapide de la correction de l'hyponatrémie augmente le risque de démyélinisation osmotique syndrome, qui est associée à une dysarthrie, le mutisme, la dysphagie, la léthargie, les changements affectifs, tétraparésie spastique, des convulsions, le coma et la mort. L'arrêt ou l'interruption du tolvaptan traitement doit être envisagé chez les patients qui développent une hausse trop rapide des taux sériques de sodium.

Juxtapid

Nom générique: lomitapide

Nom de marque: Juxtapid

Synonymes: non

Qu'est-ce qu Juxtapid?

Tolvaptan

Nom générique: tolvaptan

Nom de marque: Samsca, Jynarque

Synonymes: non

Qu'est-ce qu Tolvaptan?