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Jantoven et Modafinil

Détermination de l'interaction Jantoven et Modafinil et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Jantoven <> Modafinil
Pertinence: 23.06.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

À l'aide de la warfarine avec le modafinil peut vous faire saigner plus facilement. Vous mai besoin d'un ajustement de la dose en plus de tester votre temps de prothrombine ou Rapport International Normalisé (RIN). Appelez votre médecin sans tarder si vous avez des saignements inhabituels ou des ecchymoses, des vomissements, du sang dans votre urine ou des selles, des maux de tête, des étourdissements ou des faiblesses. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

MONITEUR: Théoriquement, l'administration concomitante avec le modafinil (le racémate) ou armodafinil (l'énantiomère R) peut augmenter les concentrations plasmatiques de la warfarine et d'autres anticoagulants coumariniques. Exposition d'hépatocytes humains à modafinil in vitro a produit dépendant de la concentration de la suppression de cytochrome p450 2C9, l'isoenzyme qui métabolise la warfarine, mais aucune indication de cytochrome p450 2C9 suppression a été observé en clinique. Dans une étude dans laquelle les 28 sujets sains ont reçu de la warfarine (5 mg, dose unique) seul et après traitement par le modafinil (200 mg pendant 7 jours, suivie par 400 mg de 21 jours) ou un placebo, la pharmacocinétique de la warfarine n'ont pas été significativement modifiées suite à modafinil par rapport au placebo. Cependant, le potentiel pour plus de subtiles interactions après la chronique de warfarine, l'administration ne peut pas être exclu.

GESTION: compte tenu de la possibilité pour l'interaction et le haut degré de variabilité interindividuelle à l'égard de l'anticoagulant le métabolisme, les patients doivent être étroitement surveillés pendant le traitement concomitant avec le modafinil ou armodafinil. L'INR doit être contrôlé régulièrement pendant les premiers mois de l'administration concomitante et, par la suite, chaque fois que le modafinil ou armodafinil de dosage est modifié ou arrêté. Il faut conseiller aux Patients de signaler rapidement tout signe de saignement à leur médecin, y compris la douleur, de l'enflure, des maux de tête, des étourdissements, une faiblesse, un saignement prolongé provenant de coupures, l'augmentation du flux menstruel, saignement vaginal, saignements de nez, saignements des gencives de brossage, des saignements inhabituels ou des ecchymoses, ou rouge de l'urine brune ou rouge ou des selles noires.

Sources
  • Robertson P Jr, Hellriegel ET, Arora S, Nelson M "Effect of modafinil at steady state on the single-dose pharmacokinetic profile of warfarin in healthy volunteers." J Clin Pharmacol 42 (2002): 205-14
  • Robertson P, Decory HH, Madan A, Parkinson A "In vitro inhibition and induction of human hepatic cytochrome P450 enzymes by modafinil." Drug Metab Dispos 28 (2000): 664-71
  • Thijssen HH, Flin ois JP, Beaune PH "Cytochrome P4502C9 is the principal catalyst of racemic acenocoumarol hydroxylation reactions in human liver microsomes." Drug Metab Dispos 28 (2000): 1284-90
  • "Product Information. Nuvigil (armodafinil)." Cephalon Inc, West Chester, PA.
  • "Product Information. Provigil (modafinil)." Cephalon, Inc, West Chester, PA.
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
Jantoven

Nom générique: warfarin

Nom de marque: Coumadin, Jantoven

Synonymes: non

Modafinil

Nom générique: modafinil

Nom de marque: Provigil

Synonymes: non

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies