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Irenka et Methadone Powder

Détermination de l'interaction Irenka et Methadone Powder et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Irenka <> Methadone Powder
Pertinence: 22.11.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

À l'aide de la méthadone avec DULoxetine peut augmenter les niveaux de sang et les effets des deux médicaments. Vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente par votre médecin afin d'utiliser en toute sécurité de ces médicaments. Informez votre médecin si vous ressentez de la somnolence excessive, des nausées, faiblesse, ou de difficile ou de la respiration peu profonde, comme ils peuvent être des symptômes causés par des niveaux accrus de la méthadone. Les taux sanguins élevés de la méthadone peut aussi parfois provoquer un rythme cardiaque irrégulier peut être grave. Vous devriez consulter immédiatement un médecin si vous développez soudaine des étourdissements, des vertiges, des évanouissements, de l'essoufflement, ou rapides ou forts battements de coeur. Également informer votre médecin si vous avez des effets secondaires accrus de DULoxetine tels que des nausées, bouche sèche, l'insomnie, la somnolence, la constipation, ou des symptômes inhabituels. Si vous avez une pression artérielle élevée, vous pouvez avoir besoin d'une surveillance plus étroite de la pression artérielle lors de la méthadone est ajouté à la Duloxétine. Éviter les activités nécessitant de la vigilance, comme conduire ou faire fonctionner des machines jusqu'à ce que vous savez comment ces médicaments ont des effets sur vous. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

MONITEUR: l'administration Concomitante de la duloxétine et de la méthadone peut entraîner une augmentation des concentrations plasmatiques de ces deux médicaments. Le mécanisme proposé est une inhibition compétitive du CYP450 2D6 métabolisme. Dans un rapport de cas d'un patient qui avait reçu de la méthadone 50 mg/jour pendant environ huit ans pour le traitement de la dépendance à l'héroïne; se plaint de symptômes subjectifs de la surdose d'opiacés (transpiration, de la somnolence, de la fatigabilité, prurit) quelques jours après l'ajout de la duloxétine 60 mg/jour. Les symptômes se sont améliorés, immédiatement lors de la posologie de la méthadone a été réduite à 40 mg/jour, deux semaines plus tard, et il n'y a pas de récidive lorsque la dose a été augmentée à 50 mg/jour au bout de deux mois. Bien que n'étant pas signalés chez ce patient, des concentrations plasmatiques élevées de méthadone ont été associés avec l'allongement de l'intervalle QT et de torsades de pointe de l'arythmie.

Théoriquement, la duloxétine, l'exposition systémique peut également être augmenté par la méthadone. Des concentrations plasmatiques élevées de duloxetine peut augmenter le risque d'effets indésirables graves comme l'hypertension artérielle, crise hypertensive, augmentation du rythme cardiaque, hypotension orthostatique, syncope, et d'un syndrome sérotoninergique. Le syndrome sérotoninergique est une complication rare, mais grave et potentiellement mortelle condition considéré comme le résultat de l'hyperstimulation du tronc cérébral 5-HT1A et 2A des récepteurs. Les symptômes peuvent inclure des modifications de l'état mental tels que l'irritabilité, altération de la conscience, la confusion, des hallucinations, et le coma; des troubles végétatifs tels que tachycardie, hyperthermie, diaphorèse, des frissons, de la pression artérielle labilité, et une mydriase; des anomalies neuromusculaires tels que hyperréflexie, myoclonies, tremblements, et l'ataxie; et des symptômes gastro-intestinaux tels que des crampes abdominales, des nausées, des vomissements et de la diarrhée.

GESTION: la Prudence est de rigueur si la duloxétine et la méthadone sont prescrits en association. Pharmacologique réponse à la méthadone doit être étroitement surveillé et la posologie ajustée en conséquence, notamment à la suite de l'initiation ou de l'arrêt de la duloxétine chez les patients qui sont stabilisés sur la méthadone traitement. Les Patients doivent être informés de la somnolence excessive, des nausées, ou de l'asthénie à leur médecin, et de consulter un médecin s'ils éprouvent des symptômes qui pourraient indiquer la survenue de torsades de pointes tels que des étourdissements, des palpitations, battement de coeur irrégulier, essoufflement, ou une syncope. De même, la réponse pharmacologique à la duloxétine doivent être surveillés de plus près à chaque fois que la méthadone est ajouté ou retiré de la thérapie, et le dosage de faire les ajustements nécessaires.

Sources
  • McCance-Katz EF, Mandell TW "Drug interactions of clinical importance with methadone and buprenorphine." Am J Addict 19 (2010): 2-3
  • Vorspan F, Ksouda K, Bloch V, et al. "A case report of transient but clinically relevant interaction between methadone and duloxetine: a reply to McCance-Katz et al." Am J Addict 19 (2010): 458-9
  • McCance-Katz EF, Sullivan LE, Nallani S "Drug interactions of clinical importance among the opioids, methadone and buprenorphine, and other frequently prescribed medications: a review." Am J Addict 19 (2010): 4-16
  • "Product Information. Cymbalta (duloxetine)." Lilly, Eli and Company, Indianapolis, IN.
Irenka

Nom générique: duloxetine

Nom de marque: Cymbalta, Irenka, Drizalma Sprinkle

Synonymes: non

Methadone Powder

Nom générique: methadone

Nom de marque: Dolophine, Methadose, Methadose Sugar-Free, Diskets

Synonymes: Methadone

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies