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Indinavir et Mycobutin

Détermination de l'interaction Indinavir et Mycobutin et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Indinavir <> Mycobutin
Pertinence: 26.11.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

À l'aide de la rifabutine en collaboration avec l'indinavir peut modifier les effets des deux médicaments. Contactez votre médecin si vous ressentez des maux de tête, des nausées, des vomissements, des douleurs à l'estomac, la fièvre, les frissons, les maux de corps, et d'autres. Si votre médecin vous a prescrit ces médicaments en même temps, vous mai besoin d'un ajustement de dose ou des test à utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

AJUSTER la DOSE de: l'administration Concomitante d'indinavir et de la rifabutine peut entraîner une augmentation des concentrations plasmatiques de la rifabutine et une diminution de la concentration plasmatique de l'indinavir. Le mécanisme implique l'indinavir l'inhibition de la rifabutine du métabolisme par le cytochrome p450 3A4 et, à l'inverse, la rifabutine induction de l'indinavir métabolisme par la même isoenzyme. Indinavir à une dose de 800 mg toutes les 8 heures a été montré pour augmenter la rifabutine l'exposition systémique (AUC) de 204% par rapport à la rifabutine seul, et ce, à raison de 300 mg par jour, et la combinaison a été associée à une uvéite secondaire à la rifabutine toxicité. Par la suite, il a été démontré dans 17 des volontaires sains que le traitement actuellement recommandé ajusté des doses de l'indinavir (1000 mg toutes les 8 heures) et de la rifabutine (150 mg une fois par jour) administré pendant 14 jours a entraîné l'ASC moyenne des valeurs de la rifabutine et de son métabolite pharmacologiquement actif, qui étaient encore 70% et 120% de plus, respectivement, que de 300 mg de rifabutine quotidiennement seule. La signification clinique de ces augmentations est inconnu. La rifabutine donnée, soit à 150 mg ou 300 mg par jour a été montré pour réduire l'indinavir ASC d'environ 30%. Dans 11 sujets infectés par le VIH, il est recommandé ajusté doses apparu pour compenser la rifabutine induction de l'indinavir métabolisme, comme le profil pharmacocinétique du compte indinavir avec la rifabutine est presque identique à celui de l'indinavir donné à la dose standard seul.

GESTION: Pour réduire le risque de rifabutine de toxicité, y compris la leucopénie, l'uvéite, des arthralgies et décoloration de la peau, indinavir étiquetage recommande que la rifabutine être administré à la moitié de la dose standard chez les patients traités avec l'indinavir. Certains spécialistes suggèrent que la diminution de la dose de rifabutine de 300 à 150 mg, si, étant donné tous les jours, mais l'administration de l'300 mg dose pendant un traitement intermittent (c'est à dire, deux fois ou trois fois semaines de traitement sous observation directe). Étant donné le risque de diminution de l'virale de sensibilité et de résistance de développement associés avec thérapeutiques niveaux de médicaments antirétroviraux, indinavir étiquetage et certains experts recommandent également de l'augmentation de la dose d'indinavir à 1000 mg trois fois par jour lors de l'administration concomitante de rifabutine.

Sources
  • Gariano RF, Gooney EL "Uveitis following administration of the protease inhibitor indinavir to a patient with AIDS." Clin Infect Dis 24 (1997): 529
  • "Product Information. Crixivan (indinavir)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
  • "Notice to readers: updated guidelines for the use of rifabutin or rifampin for the treatment and prevention of tuberculosis among HIV-infected patients taking protease inhibitors or nonnucleoside reverse transcriptase inhibiotrs." MMWR Morb Mortal Wkly Rep 49 (2000): 185-9
  • Durant J, Clevenbergh P, Garraffo R, Halfon P, Icard S, DelGiudice P, Montagne N, Schapiro JM, Dellamonica P "Importance of protease inhibitor plasma levels in HIV-infected patients treated with genotypic-guided therapy: pharmacological data from the Viradapt Study." Aids 14 (2000): 1333-9
  • Burman WJ, Jones BE "Treatment of HIV-related tuberculosis in the era of effective antiretroviral therapy." Am J Respir Crit Care Med 164 (2001): 7-12
  • Fournier S, Deplus S, Janier M, Poinsignon Y, Decazes JM, Modai J "Anterior uveitis in 3 HIV-infected patients treated with antiprotease." Presse Med 27 (1998): 844-8
  • American Thoracic Society, CDC, Infectious Diseases Society of America "Treatment of tuberculosis." MMWR Morb Mortal Wkly Rep 52(RR-11) (2003): 1-77
  • Hamzeh FM, Benson C, Gerber J, et al. "Steady-state pharmacokinetic interaction of modified-dose indinavir and rifabutin." Clin Pharmacol Ther 73 (2003): 159-69
Indinavir

Nom générique: indinavir

Nom de marque: Crixivan

Synonymes: non

Mycobutin

Nom générique: rifabutin

Nom de marque: Mycobutin

Synonymes: non

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies