Felodipine et Ketoconazole (Systemic)

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

À l'aide de felodipine en collaboration avec le kétoconazole n'est pas recommandé. La combinaison de ces médicaments peut augmenter de manière significative les niveaux de sang de la félodipine. Cela peut augmenter le risque d'effets secondaires graves tels que le rythme cardiaque irrégulier, la rétention de liquide enflure, l'insuffisance cardiaque et la pression artérielle trop basse. Parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien si vous avez des questions ou des préoccupations. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Contre-indiqué: l'administration Concomitante d'itraconazole ou le kétoconazole peut augmenter de manière significative les concentrations plasmatiques de la félodipine. Le mécanisme proposé est une diminution du métabolisme de premier passage et de la clairance hépatique de la félodipine due à l'inhibition du cytochrome p450 3A4. Dans neuf des volontaires sains, l'administration d'un unique de 5 mg par voie orale à la dose de felodipine après un prétraitement avec l'itraconazole (200 mg une fois par jour pendant 4 jours a entraîné une augmentation moyenne de près de 8 fois dans la félodipine, la concentration plasmatique maximale (Cmax), 6 fois l'exposition systémique (AUC), et 2 fois en demi-vie d'élimination par rapport à l'administration du placebo. La baisse de la pression artérielle et augmente la fréquence cardiaque ont également été significativement plus élevé avec l'itraconazole. Malgré l'absence d'études, le kétoconazole est prévu pour interagir de la même façon, car il est un puissant inhibiteur du cytochrome p450 3A4.

Il ya eu des rapports de cas de la jambe et de la cheville de l'œdème chez les patients traités avec l'itraconazole et les canaux calciques de type dihydropyridine. Pharmacodynamically, l'itraconazole expositions liée à la dose, l'effet inotrope négatif, ce qui peut s'additionner à ceux des bloqueurs des canaux calciques (inhibiteurs calciques). Il est concevable que l'administration concomitante peut potentialiser le risque de dysfonction ventriculaire, insuffisance cardiaque congestive, et périphérique, œdème pulmonaire, en particulier chez les patients avec d'autres facteurs de risque (par exemple, des antécédents d'insuffisance cardiaque congestive; de maladies cardiaques telles que l'ischémie et de la valvulopathie; des maladies pulmonaires telles que la maladie pulmonaire obstructive chronique; œdémateux des troubles tels que l'insuffisance rénale). L'Itraconazole seul a également été associée à des rapports de pharmacovigilance de l'insuffisance cardiaque, œdème périphérique, œdème pulmonaire chez les patients traités pour onychomycosis et/ou d'infections fongiques systémiques. L'insuffisance cardiaque a été plus fréquemment rapportées chez les patients recevant une dose de 400 mg/jour, mais il y avait aussi des cas signalés chez ceux recevant la plus faible dose par jour.

GESTION: Parce que les modifications de la félodipine, la pharmacocinétique ne peut réalistement être géré par une réduction de la dose, l'utilisation concomitante d'itraconazole ou le kétoconazole est contre-indiqué.

Felodipine

Nom générique: felodipine

Nom de marque: Plendil

Synonymes: non

Qu'est-ce qu Felodipine?

Ketoconazole (Systemic)

Nom générique: ketoconazole

Nom de marque: Nizoral

Synonymes: Ketoconazole

Qu'est-ce qu Ketoconazole (Systemic)?