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Fedratinib Hydrochloride et Pulmicort Nebuamp

Détermination de l'interaction Fedratinib Hydrochloride et Pulmicort Nebuamp et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Fedratinib Hydrochloride <> Pulmicort Nebuamp
Pertinence: 19.12.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

L'information des consommateurs pour cette interaction n'est pas disponible actuellement.MONITEUR: l'administration Concomitante avec des inhibiteurs du CYP450 3A4 peut augmenter la biodisponibilité systémique du budésonide, qui subit un effet de premier passage et systémique du métabolisme par les intestinal et hépatique du cytochrome p450 3A4. Dans les études de pharmacocinétique, de 6 à 8 fois plus important dans le budésonide l'exposition systémique (AUC) ont été observés lors de l'administration concomitante de la puissante CYP450 3A4 du kétoconazole, avec différentes formulations orales de budésonide. Lorsque le kétoconazole a été administré à 12 heures après le budésonide dans une étude, l'ASC de l'augmentation a été d'environ la moitié de celui enregistré lors de l'administration simultanée. Dans une étude prospective d'une fibrose kystique centre de population de patients, 11 des 25 patients recevant la dose élevée de l'itraconazole (400 à 600 mg/jour) et le budésonide oral thérapie par inhalation (800 à 1600 µg/jour) ont été trouvés à avoir une insuffisance surrénale, dont un qui a développé le syndrome de Cushing, comparativement à aucun dans un groupe de 12 patients traités avec l'itraconazole seul. Il y avait aussi pas d'insuffisance surrénalienne dans un groupe de 30 patients atteints de fibrose kystique rétrospectivement inclus en tant que contrôles, 24 d'entre eux avaient été traités avec de fortes doses de budésonide inhalé pendant plusieurs années. La fonction surrénale est améliorée, mais n'a pas normaliser, dans 10 des 11 patients au cours d'un suivi de deux à dix mois après l'arrêt de l'itraconazole et de l'institution d'hydrocortisone en traitement substitutif. Les données limitées de pharmacocinétique indiquent que l'itraconazole (200 mg une fois par jour) peut augmenter la concentration plasmatique du médicament à environ 4 fois la suite de l'inhalation d'un seul 1000 µg par dose, ce qui peut être due principalement à une augmentation de la biodisponibilité de l'ingestion partie de la dose. GESTION: La possibilité d'augmentation des effets indésirables systémiques de ce médicament devrait être considéré lors de l'administration concomitante avec des inhibiteurs de cytochrome p450 3A4. Si l'utilisation concomitante ne peut être évitée, le dosage des fois entre le budésonide et le cytochrome p450 3A4 inhibiteur doivent être séparés par autant que possible. En outre, la plus faible dose efficace de ce médicament doit être prescrit, et d'autres ajustements nécessaires en fonction de la réponse thérapeutique et de la tolérance. Les Patients doivent être surveillés pour des signes et des symptômes d'hyper-corticisme tels que l'acné, les vergetures, l'amincissement de la peau, des ecchymoses, de la lune faciès, dorsocervical "buffalo" bosse, obésité tronculaire, augmentation de l'appétit, de l'aigu gain de poids, œdème, hypertension, de l'hirsutisme, l'hyperhidrose, proximale de l'atrophie musculaire et la faiblesse, l'intolérance au glucose, l'exacerbation de préexistante, le diabète, la dépression et les troubles menstruels. D'autres glucocorticoïdes systémiques effets peuvent inclure la suppression surrénalienne, l'immunosuppression, postérieure sous-capsulaire de la cataracte, le glaucome, la perte osseuse, et un retard de croissance chez les enfants et les adolescents. Références Cerner Multum, Inc. "Royaume-UNI Résumé des Caractéristiques du Produit." O 0 Daveluy Un, Raignoux C, Miremont-Salame G, et al. "Les interactions médicamenteuses entre les corticostéroïdes inhalés et les inhibiteurs enzymatiques." Eur J Clin Pharmacol (2009): Skov M, Principal KM, Sillesen de l'IB, Muller J, Koch C, Lanng S "Iatrogène insuffisance surrénale comme un effet secondaire d'un traitement combiné de l'itraconazole et le budésonide." Eur Respir J 20 (2002): 127-33 Kedem E, Shahar E, Hassoun G, Pollack S "syndrome de Cushing Iatrogène due à l'administration concomitante de ritonavir et d'inhalation de budésonide dans un asthmatique virus de l'immunodéficience humaine patient infecté." J Asthme 47 (2010): 830-1 Principal KM, Skov M, Sillesen de l'IB, et al. "Le syndrome de Cushing, en raison pharmacologique dans une de fibrose kystique patient." Acta Paediatr 91 (2002): 1008-11 Arc M, Girodet PO, Pollet C, et al. "Corticostéroïdes inhalés et d'insuffisance surrénalienne: prévalence et la présentation clinique." Drug Saf 31 (2008): 769-74 Jonsson G, Astrom Un, Andersson P "Médicament est métabolisé par le cytochrome P450 3A (CYP3A) les enzymes dans le foie humain." Drug Metab Dispos 23 (1995): 137-42 Edsbacker S, Andersson T "Pharmacocinétique du budésonide (Entocort EC) capsules pour la maladie de Crohn." Clin Pharmacokinet 43 (2004): 803-21 Cerner Multum, Inc. "Australien Informations Sur Le Produit." O 0 De Wachter E, Vanbesien J, De Schutter j', Malfroot Un, De Schepper J "en développement Rapide d'un syndrome de Cushing dans un 4-year-old patient lors d'un traitement combiné avec l'itraconazole et l'inhalation de budésonide." Eur J Pediatr (2003): Raaska K, Niemi M, Neuvonen M, Neuvonen PJ, Kivisto KT "les concentrations Plasmatiques de l'inhalation de budésonide et de ses effets sur la concentration plasmatique de cortisol sont augmentés par le cytochrome P4503A4 inhibiteur de l'itraconazole." Clin Pharmacol Ther 72 (2002): 362-369 De Wachter E, Malfroot Un, De Schutter j', Vanbesien J, De Schepper J "Inhalation de budésonide induite par le syndrome de Cushing chez les patients atteints de mucoviscidose, à cause de la drogue, l'inhibition du cytochrome P450." J Californie Dent Assoc 2 (2003): 72-5 Bolland MJ, Bagg W, Thomas MG, Lucas JA, Ticehurst R, Noir PN "le syndrome de Cushing, en raison de l'interaction entre des corticostéroïdes inhalés et l'itraconazole." Ann Pharmacother 38 (2004): 46-9 "Information Sur Le Produit. Incivek (télaprévir)." Vertex Pharmaceuticals, Cambridge, MA. "Information Sur Le Produit. Entocort (budesonide)." AstraZeneca Pharma Inc., Mississauga, on. "Information Sur Le Produit. Victrelis (bocéprévir)." Schering-Plough Corporation, Kenilworth, NJ. Afficher tous les 16 références

Professionnel:

MONITEUR: l'administration Concomitante avec des inhibiteurs du CYP450 3A4 peut augmenter la biodisponibilité systémique du budésonide, qui subit un effet de premier passage et systémique du métabolisme par les intestinal et hépatique du cytochrome p450 3A4. Dans les études de pharmacocinétique, de 6 à 8 fois plus important dans le budésonide l'exposition systémique (AUC) ont été observés lors de l'administration concomitante de la puissante CYP450 3A4 du kétoconazole, avec différentes formulations orales de budésonide. Lorsque le kétoconazole a été administré à 12 heures après le budésonide dans une étude, l'ASC de l'augmentation a été d'environ la moitié de celui enregistré lors de l'administration simultanée. Dans une étude prospective d'une fibrose kystique centre de population de patients, 11 des 25 patients recevant la dose élevée de l'itraconazole (400 à 600 mg/jour) et le budésonide oral thérapie par inhalation (800 à 1600 µg/jour) ont été trouvés à avoir une insuffisance surrénale, dont un qui a développé le syndrome de Cushing, comparativement à aucun dans un groupe de 12 patients traités avec l'itraconazole seul. Il y avait aussi pas d'insuffisance surrénalienne dans un groupe de 30 patients atteints de fibrose kystique rétrospectivement inclus en tant que contrôles, 24 d'entre eux avaient été traités avec de fortes doses de budésonide inhalé pendant plusieurs années. La fonction surrénale est améliorée, mais n'a pas normaliser, dans 10 des 11 patients au cours d'un suivi de deux à dix mois après l'arrêt de l'itraconazole et de l'institution d'hydrocortisone en traitement substitutif. Les données limitées de pharmacocinétique indiquent que l'itraconazole (200 mg une fois par jour) peut augmenter la concentration plasmatique du médicament à environ 4 fois la suite de l'inhalation d'un seul 1000 µg par dose, ce qui peut être due principalement à une augmentation de la biodisponibilité de l'ingestion partie de la dose.

GESTION: La possibilité d'augmentation des effets indésirables systémiques de ce médicament devrait être considéré lors de l'administration concomitante avec des inhibiteurs de cytochrome p450 3A4. Si l'utilisation concomitante ne peut être évitée, le dosage des fois entre le budésonide et le cytochrome p450 3A4 inhibiteur doivent être séparés par autant que possible. En outre, la plus faible dose efficace de ce médicament doit être prescrit, et d'autres ajustements nécessaires en fonction de la réponse thérapeutique et de la tolérance. Les Patients doivent être surveillés pour des signes et des symptômes d'hyper-corticisme tels que l'acné, les vergetures, l'amincissement de la peau, des ecchymoses, de la lune faciès, dorsocervical "buffalo" bosse, obésité tronculaire, augmentation de l'appétit, de l'aigu gain de poids, œdème, hypertension, de l'hirsutisme, l'hyperhidrose, proximale de l'atrophie musculaire et la faiblesse, l'intolérance au glucose, l'exacerbation de préexistante, le diabète, la dépression et les troubles menstruels. D'autres glucocorticoïdes systémiques effets peuvent inclure la suppression surrénalienne, l'immunosuppression, postérieure sous-capsulaire de la cataracte, le glaucome, la perte osseuse, et un retard de croissance chez les enfants et les adolescents.

Sources
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • Daveluy A, Raignoux C, Miremont-Salame G, et al. "Drug interactions between inhaled corticosteroids and enzymatic inhibitors." Eur J Clin Pharmacol (2009):
  • Skov M, Main KM, Sillesen IB, Muller J, Koch C, Lanng S "Iatrogenic adrenal insufficiency as a side-effect of combined treatment of itraconazole and budesonide." Eur Respir J 20 (2002): 127-33
  • Kedem E, Shahar E, Hassoun G, Pollack S "Iatrogenic Cushing's syndrome due to coadministration of ritonavir and inhaled budesonide in an asthmatic human immunodeficiency virus infected patient." J Asthma 47 (2010): 830-1
  • Main KM, Skov M, Sillesen IB, et al. "Cushing's syndrome due to pharmacological interaction in a cystic fibrosis patient." Acta Paediatr 91 (2002): 1008-11
  • Molimard M, Girodet PO, Pollet C, et al. "Inhaled corticosteroids and adrenal insufficiency: prevalence and clinical presentation." Drug Saf 31 (2008): 769-74
  • Jonsson G, Astrom A, Andersson P "Budesonide is metabolized by cytochrome P450 3A (CYP3A) enzymes in human liver." Drug Metab Dispos 23 (1995): 137-42
  • Edsbacker S, Andersson T "Pharmacokinetics of budesonide (Entocort EC) capsules for Crohn's disease." Clin Pharmacokinet 43 (2004): 803-21
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • De Wachter E, Vanbesien J, De Schutter I, Malfroot A, De Schepper J "Rapidly developing Cushing syndrome in a 4-year-old patient during combined treatment with itraconazole and inhaled budesonide." Eur J Pediatr (2003):
  • Raaska K, Niemi M, Neuvonen M, Neuvonen PJ, Kivisto KT "Plasma concentrations of inhaled budesonide and its effects on plasma cortisol are increased by the cytochrome P4503A4 inhibitor itraconazole." Clin Pharmacol Ther 72 (2002): 362-369
  • De Wachter E, Malfroot A, De Schutter I, Vanbesien J, De Schepper J "Inhaled budesonide induced Cushing's syndrome in cystic fibrosis patients, due to drug inhibition of cytochrome P450." J Calif Dent Assoc 2 (2003): 72-5
  • Bolland MJ, Bagg W, Thomas MG, Lucas JA, Ticehurst R, Black PN "Cushing's syndrome due to interaction between inhaled corticosteroids and itraconazole." Ann Pharmacother 38 (2004): 46-9
  • "Product Information. Incivek (telaprevir)." Vertex Pharmaceuticals, Cambridge, MA.
  • "Product Information. Entocort (budesonide)." AstraZeneca Pharma Inc, Mississauga, ON.
  • "Product Information. Victrelis (boceprevir)." Schering-Plough Corporation, Kenilworth, NJ.
Fedratinib Hydrochloride

Nom générique: fedratinib

Nom de marque: Inrebic

Synonymes: Fedratinib

Pulmicort Nebuamp

Nom générique: budesonide

Nom de marque: Entocort EC, Uceris, Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules

Synonymes: Pulmicort Nebuamp (Inhalation)

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies