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Edoxaban Tosylate et Elvitegravir, Cobicistat, Emtricitabine, and Tenofovir Disoproxil Fumarate

Détermination de l'interaction Edoxaban Tosylate et Elvitegravir, Cobicistat, Emtricitabine, and Tenofovir Disoproxil Fumarate et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Edoxaban Tosylate <> Elvitegravir, Cobicistat, Emtricitabine, and Tenofovir Disoproxil Fumarate
Pertinence: 27.08.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

Le Cobicistat, peut augmenter les niveaux de sang de edoxaban. Cela peut augmenter le risque de graves ou menaçant la vie de complications hémorragiques. Parlez-en à votre médecin si vous avez des questions ou des préoccupations. Votre médecin peut être en mesure de prescrire des solutions alternatives qui n'interagissent pas, ou que vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente à utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Vous devriez consulter immédiatement un médecin si vous rencontrez des saignements inhabituels ou des ecchymoses, ou d'autres signes et symptômes de l'hémorragie tels que des étourdissements, des vertiges, le rouge ou le noir, goudronneux des selles, de la toux ou des vomissements, séchés ou frais, le sang qui ressemble à du marc de café, de graves maux de tête, et de la faiblesse. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

AJUSTER la DOSE de: l'administration Concomitante avec des inhibiteurs de la P-glycoprotéine (P-gp), tels que le cobicistat peut augmenter les concentrations plasmatiques de edoxaban, qui est un substrat du transporteur d'efflux. Dans un seul centre, à deux bras, une seule séquence, étude ouverte, l'ASC et la Cmax de l'autre substrat de la pgp, le dabigatran, a augmenté de 127% lorsqu'il est administré simultanément avec le cobicistat (p-valeur inférieure à 0,001 pour l'ASC et de la Cmax). En outre, le temps de thrombine (TT) à 24 heures post-dose a augmenté de 51% lorsque le dabigatran et le cobicistat, ont reçu simultanément par rapport à dabigatran seul (p-valeur inférieure à 0,001).

GESTION: Lorsqu'il est utilisé pour le traitement de la thrombose veineuse profonde et d'embolie pulmonaire, le fabricant recommande l'edoxaban de réduire la posologie de 30 mg une fois par jour chez les patients recevant un traitement concomitant avec certains de la P-gp inhibiteurs y compris l'azithromycine, la clarithromycine, l'érythromycine orale d'itraconazole, kétoconazole par voie orale, la quinidine, et le vérapamil. Ce dosage recommandation est basée sur les données d'une étude clinique, la Hokusai TEV étude, et est limité à une utilisation spécifique de la P-gp inhibiteurs mentionné. D'autres P-gp inhibiteurs ne sont pas autorisés dans l'étude, et les patients sur la thérapie antirétrovirale (ritonavir, le nelfinavir, l'indinavir, le saquinavir) ainsi que la cyclosporine ont été exclus de l'étude. Après l'arrêt de la P-gp, inhibiteur de edoxaban la posologie doit être renvoyé à l'ordinaire de la posologie de 60 mg une fois par jour. Aucun ajustement posologique n'est recommandé pour edoxaban lorsque utilisé dans le traitement de la fibrillation atriale nonvalvular.

Sources
  • "Product Information. Evotaz (atazanavir-cobicistat)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
  • "Product Information. Genvoya (cobicistat/elvitegravir/emtricitabine/tenofov)." Gilead Sciences, Foster City, CA.
  • Kumar P, Gordon LA, et. al "Differential influence of the antiretroviral pharmacokinetic enhancers ritonavir and cobicistat on intestinal p-glycoprotein transport and the pharmacokinetic/pharmacodynamics disposition of dabigatran. Available from: URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pm" Antimicrob Agents Chemother 61 (2017): 1-12
  • Mendell J, Zahir H, Matsushima N, et al. "Drug-Drug Interaction Studies of Cardiovascular Drugs Involving P-Glycoprotein, an Efflux Transporter, on the Pharmacokinetics of Edoxaban, an Oral Factor Xa Inhibitor." Am J Cardiovasc Drugs (2013):
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • "Product Information. Symtuza (cobicistat/darunavir/emtricitabine/tenof)." Janssen Pharmaceuticals, Titusville, NJ.
  • "Product Information. Tybost (cobicistat)." Gilead Sciences, Foster City, CA.
  • "Product Information. Savaysa (edoxaban)." Daiichi Sankyo, Inc., Parsippany, NJ.
  • "Product Information. Prezcobix (cobicistat-darunavir)." Janssen Pharmaceuticals, Titusville, NJ.
  • "Product Information. Stribild (cobicistat/elvitegravir/emtricitabine/tenofov)." Gilead Sciences, Foster City, CA.
  • Parasrampuria DA, Mendell J, Shi M, Matsushima N, Zahir H, Truitt K "Edoxaban drug–drug interactions with ketoconazole, erythromycin, and cyclosporine." Br J Clin Pharmacol 0 (2016): epub
Edoxaban Tosylate

Nom générique: edoxaban

Nom de marque: Savaysa

Synonymes: Edoxaban

Elvitegravir, Cobicistat, Emtricitabine, and Tenofovir Disoproxil Fumarate

Nom générique: cobicistat / elvitegravir / emtricitabine / tenofovir

Nom de marque: Genvoya, Stribild

Synonymes: Cobicistat, elvitegravir, emtricitabine, and tenofovir

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.