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Divalproex et Luminal

Détermination de l'interaction Divalproex et Luminal et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Divalproex <> Luminal
Pertinence: 08.05.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

Avant de prendre le divalproex de sodium, dites à votre médecin si vous utilisez également le Phénobarbital. Vous pouvez avoir besoin d'ajustements de dose ou des tests de sécurité de prendre les deux médicaments en même temps. Cette combinaison peut augmenter les niveaux de Phénobarbital dans votre corps. Vous devriez aviser votre médecin si vous avez des symptômes d'une sédation excessive ou de la léthargie. Vous devez éviter de conduire jusqu'à ce que vous savez comment ces médicaments seront les conséquences pour vous. Il est important que vous dites à votre fournisseur de soins de santé de tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas de prendre vos médicaments sans en parler d'abord à votre médecin d'abord.

Professionnel:

MONITEUR: le Valproate peut augmenter les concentrations plasmatiques de phénobarbital. Le mécanisme proposé peut impliquer valproate de l'inhibition du CYP450 le métabolisme médié par des barbituriques. Chez les sujets sains, l'administration concomitante de valproate (250 mg deux fois par jour pendant 14 jours) avec le phénobarbital (60 mg) a entraîné une augmentation de 50% de la demi-vie et une réduction de 30% de la clairance plasmatique du phénobarbital. En outre, la fraction de phénobarbital dose est excrétée sous forme inchangée augmentée de 50% lorsqu'il est administré par le valproate. En revanche, le phénobarbital peut causer une diminution des concentrations plasmatiques de valproate par induction enzymatique du métabolisme du valproate. Système nerveux Central et/ou des voies respiratoires effets dépresseurs peut également être mis en addition ou en synergie accrue chez les patients du valproate et de phénobarbital, de façon concomitante, en particulier chez les patients âgés ou affaiblis.

GESTION: les Patients ayant commencé le traitement d'association devrait être étroitement surveillés pour des preuves cliniques et de laboratoire de phénobarbital toxicité. Ils seront priés de signaler à leur médecin s'ils éprouvent une sédation excessive ou de la léthargie. Réductions dans le phénobarbital, la posologie peut être nécessaire; certaines autorités recommandent de réduire la dose de phénobarbital par un tiers à la moitié lorsqu'il est administré par le valproate. La surveillance des concentrations plasmatiques de ces deux médicaments lors du démarrage, l'arrêt ou la modification de la dose de médicament est recommandé. Lors de l'utilisation concomitante de ces médicaments, les patients doivent être surveillés pour potentiellement excessive ou prolongée de la CNS et de dépression respiratoire.

Sources
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  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • Gram L, Wulff K, Rasmussen KE, et al "Valproate sodium: a controlled clinical trial including monitoring of drug levels." Epilepsia 18 (1977): 141-8
  • Riva R, Albani F, Contin M, Baruzzi A "Pharmacokinetic interactions between antiepileptic drugs. Clinical considerations." Clin Pharmacokinet 31 (1996): 470-93
  • Sackellares JC, Sato S, Dreifuss FE, Penry JK "Reduction of steady-state valproate levels by other antiepileptic drugs." Epilepsia 22 (1981): 437-41
  • Patel IH, Levy RH, Cutler RE "Phenobarbital-valproic acid interaction." Clin Pharmacol Ther 27 (1980): 515-21
  • Windorfer A, Sauer W, Gadeke R "Elevation of diphenylhydantoin and primidone serum concentration by addition of dipropylacetate, a new anticonvulsant drug." Acta Paediatr Scand 64 (1975): 771-2
  • Bruni J, Wilder BJ, Perchalski RJ, Hammond EJ, Villarreal HJ "Valproic acid and plasma levels of phenobarbital." Neurology 30 (1980): 94-7
  • Wilder BJ, Willmore LJ, Bruni J, Villarreal HJ "Valproic acid: interaction with other anticonvulsant drugs." Neurology 28 (1978): 892-6
Divalproex

Nom générique: divalproex sodium

Nom de marque: Depakote ER, Depakote Sprinkles, Depakote, Depakene, Depacon

Synonymes: Divalproex sodium

Luminal

Nom générique: phenobarbital

Nom de marque: Luminal, Solfoton

Synonymes: non

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies