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Dilantin injection et Quetiapine

Détermination de l'interaction Dilantin injection et Quetiapine et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Dilantin injection <> Quetiapine
Pertinence: 11.10.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

La phénytoïne peut réduire de façon significative les niveaux de sang de la Quétiapine, ce qui peut rendre le médicament moins efficace dans le traitement de votre condition. Parlez-en à votre médecin si vous avez des questions ou des préoccupations. Votre médecin peut-être déjà au courant de l'interaction, mais a déterminé que c'est le meilleur traitement pour vous et a pris les précautions appropriées ou fait des ajustements de la dose et est suivi de près par d'éventuelles complications. Votre médecin peut également être en mesure de prescrire des solutions alternatives qui n'interagissent pas. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

AJUSTER la DOSE de: l'administration Concomitante avec des inducteurs puissants du cytochrome p450 3A4 peut réduire de manière significative les concentrations plasmatiques de la quétiapine, qui est principalement métabolisé par l'isoenzyme. Dans 18 psychiatrique des patients recevant quetiapine 300 mg deux fois par jour, plus de la puissant inducteur du CYP450 3A4 la carbamazépine (200 mg trois fois par jour) a diminué moyenne de la quétiapine pic de concentration plasmatique (Cmax) et l'exposition systémique (AUC) de 80% et 87%, respectivement, et a augmenté la clairance orale (Cl/F) de 7,5 fois par rapport à la quétiapine est administré seul. L'interaction a également été rapportés avec la phénytoïne, un autre puissant inducteur du CYP450 3A4. En dix sujets atteints de divers troubles affectifs, l'administration concomitante de quétiapine (250 mg par voie orale trois fois par jour) et la phénytoïne (100 mg par voie orale trois fois par jour) a diminué la moyenne à l'état d'équilibre de la Cmax, à travers la concentration plasmatique minimale (Cmin) et de l'ASC de la quétiapine de 66%, 89% et 80%, respectivement. La clairance orale moyenne a augmenté de 5,5 fois.

GESTION: Augmentation de la posologie de la quétiapine peut être nécessaire lors d'un traitement chronique (plus de 7 à 14 jours) avec de puissants inducteurs du cytochrome p450 3A4. Le fabricant recommande une augmentation de jusqu'à 5 fois l'origine de la posologie de la quétiapine. Des ajustements supplémentaires doit être prise en fonction de la réponse clinique et de la tolérance. La sécurité des doses supérieures à 800 mg/jour n'a pas été établie dans des essais cliniques. La poursuite du traitement à des doses plus élevées ne doit être considérée qu'après un examen attentif des risques et des avantages. Lorsque le CYP450 3A4 inducteur est interrompu, le dosage de la quétiapine doit être réduit au niveau d'origine dans les 7 à 14 jours.

Sources
  • "Quetiapine for schizophrenia." Med Lett Drugs Ther 39 (1997): 117-8
  • Wong YWJ, Yeh C, Thyrum PT "The effects of concomitant phenytoin administration on the steady-state pharmacokinetics of quetiapine." J Clin Psychopharmacol 21 (2001): 89-93
  • "Product Information. Seroquel (quetiapine)." Zeneca Pharmaceuticals, Wilmington, DE.
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • Grimm SW, Richtand NM, Winter HR, Stams KR, Reele SB "Effects of cytochrome P450 3A modulators ketoconazole and carbamazepine on quetiapine pharmacokinetics." Br J Clin Pharmacol 61 (2006): 58-69
Dilantin injection

Nom générique: phenytoin

Nom de marque: Dilantin, Phenytek, Dilantin Infatabs, Phenytoin Sodium, Prompt

Synonymes: Dilantin

Quetiapine

Nom générique: quetiapine

Nom de marque: Seroquel, Seroquel XR

Synonymes: QUEtiapine

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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Interaction avec les maladies