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Dilantin-125 et Viracept (Nelfinavir Tablets)

Détermination de l'interaction Dilantin-125 et Viracept (Nelfinavir Tablets) et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Dilantin-125 <> Viracept (Nelfinavir Tablets)
Pertinence: 16.05.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

Le Nelfinavir peut réduire les niveaux de sang et les effets de la phénytoïne. Contactez votre médecin si vos symptômes s'aggravent ou votre état de changements pendant le traitement avec ces médicaments. Votre médecin peut être en mesure de prescrire des solutions alternatives qui n'interagissent pas, ou que vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente à utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

MONITEUR: l'administration Concomitante avec le nelfinavir peut diminuer les concentrations plasmatiques de la phénytoïne. Le mécanisme proposé est le nelfinavir induction du métabolisme de la phénytoïne par le cytochrome p450 2C9. Dans 12 sujets de l'étude, l'administration de la phénytoïne (300 mg une fois par jour pendant 14 jours) en combinaison avec le nelfinavir (1250 mg deux fois par jour pendant 7 jours) a diminué moyenne de phénytoïne, de la concentration plasmatique maximale (Cmax), l'exposition systémique (ASC) et le creux de la concentration plasmatique (Cmin) de 21%, 29% et 39%, respectivement, comparativement à l'administration de la phénytoïne, seule. La pharmacocinétique du nelfinavir n'ont pas été significativement modifiés. L'interaction a été suspecté dans une affaire de rapport de un 30-year-old patient infecté par le VIH recevant le phénobarbital 100 mg et la phénytoïne 300 mg par jour pour les crises tonico-cloniques généralisées qui ont connu une crise de récidive dans l'association avec environ 50% réduit la concentration de phénytoïne après l'initiation du nelfinavir traitement. Il avait été stabilisé sur son anticonvulsivant régime pendant trois ans, et sa dernière crise a été de 4 ans avant cet épisode. La saisie a été contrôlé avec le diazépam 10 mg phenytoin 100 mg.

GESTION: Le potentiel de réduction des effets thérapeutiques de la phénytoïne doit être considéré lors de l'administration concomitante avec le nelfinavir. Concentrations plasmatiques de la phénytoïne et les effets pharmacologiques doivent être étroitement surveillés et la posologie ajustée en conséquence, notamment à la suite de l'initiation ou de l'arrêt du nelfinavir chez les patients qui sont stabilisés sur anticonvulsivant régime. Aucun ajustement de la posologie pour le nelfinavir est recommandé.

Sources
  • "Product Information. Dilantin (phenytoin)." Parke-Davis, Morris Plains, NJ.
  • Honda M, Yasuoka A, Aoki M, Oka S "A generalized seizure following initiation of nelfinavir in a patient with human immunodefieciency virus type 1 infection, suspected due to interaction between nelfinavir and phenytoin." Intern Med 38 (1999): 302-3
  • Durant J, Clevenbergh P, Garraffo R, Halfon P, Icard S, DelGiudice P, Montagne N, Schapiro JM, Dellamonica P "Importance of protease inhibitor plasma levels in HIV-infected patients treated with genotypic-guided therapy: pharmacological data from the Viradapt Study." Aids 14 (2000): 1333-9
  • "Product Information. Viracept (nelfinavir)." Agouron Pharma Inc, La Jolla, CA.
  • Liedtke MD, Lockhart SM, Rathbun RC "Anticonvulsant and antiretroviral interactions." Ann Pharmacother 38 (2004): 482-9
Dilantin-125

Nom générique: phenytoin

Nom de marque: Dilantin, Phenytek, Dilantin Infatabs, Phenytoin Sodium, Prompt

Synonymes: Dilantin

Viracept (Nelfinavir Tablets)

Nom générique: nelfinavir

Nom de marque: Viracept

Synonymes: Viracept

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies