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Dilantin et Ticlid

Détermination de l'interaction Dilantin et Ticlid et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Dilantin <> Ticlid
Pertinence: 05.11.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

À l'aide de la phénytoïne avec ticlopidine peut augmenter les effets de la phénytoïne. Contactez votre médecin si vous ressentez des contractions musculaires des yeux les mouvements, troubles de l'élocution, perte d'équilibre, tremblements, rigidité musculaire ou de la faiblesse, des nausées, des vomissements, une sensation d'étourdissement, évanouissement, et la respiration lente ou superficielle. Si votre médecin vous a prescrit ces médicaments en même temps, vous mai besoin d'un ajustement de dose ou des test à utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

MONITEUR: L'administration concomitante avec la ticlopidine peut augmenter les concentrations plasmatiques et les effets pharmacologiques de la phénytoïne. Le mécanisme proposé est ticlopidine l'inhibition du cytochrome p450 2C19, l'un des iso-enzymes responsables du métabolisme et la clairance de la phénytoïne. Il ya eu des rapports de cas de patients stabilisés par la phénytoïne, la thérapie qui a développé le système nerveux central toxicité de une à plusieurs semaines après l'ajout de la ticlopidine, par la suite, nécessitant l'arrêt de la ticlopidine, la réduction de la dose de phénytoïne. Une étude pharmacocinétique menée chez six patients ainsi qu'un rapport de cas impliquant la cessation et la reprise du traitement à la ticlopidine confirmer une interaction. Les données manquent pour les autres hydantoïne anticonvulsivants. Toutefois, en se fondant sur leur structure et pharmacologique des similitudes avec la phénytoïne, la possibilité de quelques-uns des mêmes interactions doit être envisagée.

GESTION: compte tenu de leur index thérapeutique est étroit, la prudence est de rigueur si la phénytoïne ou d'autres hydantoïnes doit être utilisé de façon concomitante avec la ticlopidine. Hydantoïne les niveaux et les effets pharmacologiques doivent être étroitement surveillés et la posologie ajustée en conséquence, notamment à la suite de l'initiation, l'abandon ou le changement de posologie de la ticlopidine chez les patients qui sont stabilisés sur anticonvulsivant régime. Les Patients doivent être avisés de communiquer avec leur médecin s'ils développent des signes de la phénytoïne toxiques tels que l'ataxie, des étourdissements, des nausées, des vomissements et des troubles visuels.

Sources
  • Riva R, Cerullo A, Albani F, Baruzzi A "Ticlopidine impairs phenytoin clearance: a case report." Neurology 46 (1996): 1172-3
  • Ko JW, Desta Z, Soukhova NV, Tracy T, Flockhart DA "In vitro inhibition of the cytochrome P450 (CYP450) system by the antiplatelet drug ticlopidine: potent effect on CYP2C19 and CYP2D6." Br J Clin Pharmacol 49 (2000): 343-51
  • Klaassen SL "Ticlopidine-induced phenytoin toxicity." Ann Pharmacother 32 (1998): 1295-8
  • Ha-Duong NT, Dijols S, Macherey AC, Goldstein JA, Dansette PM, Mansuy D "Ticlopidine as a selective mechanism-based inhibitor of human cytochrome P450 2C19." Biochemistry 40 (2001): 12112-22
  • Donahue S, Flockhart DA, Abernethy DR "Ticlopidine inhibits phenytoin clearance." Clin Pharmacol Ther 66 (1999): 563-8
  • Rindone JP, Bryan G "Phenytoin toxicity associated with ticlopidine administration." Arch Intern Med 156 (1996): 1113
  • Donahue SR, Flockhart DA, Abernathy DR, Jae-Wook Ko "Ticlopidine inhibition of phenytoin metabolism mediated by potent inhibition of CYP2C19." Clin Pharmacol Ther 62 (1997): 572-7
  • Giancarlo GM, Venkatakrishnan K, Granda BW, vonMoltke LL, Greenblatt DJ "Relative contributions of CYP2C9 and 2C19 to phenytoin 4-hydroxylation in vitro: inhibition by sulfaphenazole, omeprazole, and ticlopidine." Eur J Clin Pharmacol 57 (2001): 31-6
  • "Product Information. Ticlid (ticlopidine)." Syntex Laboratories Inc, Palo Alto, CA.
  • Privitera M, Welty TE "Acute phenytoin toxicity followed by seizure breakthrough from a ticlopidine-phenytoin interaction." Arch Neurol 53 (1996): 1191-2
Dilantin

Nom générique: phenytoin

Nom de marque: Dilantin, Phenytek, Dilantin Infatabs, Phenytoin Sodium, Prompt

Synonymes: non

Ticlid

Nom générique: ticlopidine

Nom de marque: Ticlid

Synonymes: non

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies