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Dilantin et Lopinavir and Ritonavir Tablets

Détermination de l'interaction Dilantin et Lopinavir and Ritonavir Tablets et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Dilantin <> Lopinavir and Ritonavir Tablets
Pertinence: 05.11.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

Parlez-en à votre médecin avant d'utiliser le lopinavir avec la phénytoïne. La combinaison de ces médicaments peuvent réduire les niveaux de sang de ces deux médicaments, ce qui peut les rendre moins efficaces dans le traitement de vos conditions. Contactez votre médecin si vos symptômes s'aggravent ou de développer de nouvelles infections pendant le traitement avec ces médicaments. Votre médecin peut être en mesure de prescrire des solutions alternatives qui n'interagissent pas, ou que vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente à utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

AJUSTER l'INTERVALLE d'administration: l'administration Concomitante de lopinavir-ritonavir et la phénytoïne peut entraîner une diminution des concentrations plasmatiques des deux lopinavir et de la phénytoïne. Le mécanisme proposé implique la phénytoïne induction de lopinavir du métabolisme par le cytochrome p450 3A4 et de ritonavir induction du métabolisme de la phénytoïne par le cytochrome p450 2C9 et 2C19. Chez 12 volontaires sains, l'administration de l'association lopinavir-ritonavir (400 mg-100 mg deux fois par jour pendant 22 jours) avec la phénytoïne (300 mg une fois par jour, les jours de 11 thru 22) a diminué de lopinavir pic de concentration plasmatique (Cmax), l'exposition systémique (ASC) et le creux de la concentration plasmatique (Cmin) de 24%, 33% et 46%, respectivement. Ritonavir la Cmax, l'ASC et la Cmin ont également été réduits de 20%, 28% et 47%, respectivement, bien que le changement dans la Cmin était statistiquement significative. Dans un autre bras de la même étude, la Cmax, l'ASC et la Cmin de la phénytoïne a diminué de 28%, 31% et 34%, respectivement, lorsque la phénytoïne (300 mg une fois par jour pendant 22 jours) a été administré avec le lopinavir-ritonavir (400 mg-100 mg deux fois par jour, les jours de 12 à 22) dans 8 sujets sains.

GESTION: compte tenu du risque de diminution de l'virale de sensibilité et de résistance de développement associés avec thérapeutiques niveaux de médicaments antirétroviraux, la prudence est recommandée si le lopinavir-ritonavir est prescrit par la phénytoïne. Seule administration quotidienne de l'association lopinavir-ritonavir doit être évité lors de l'utilisation concomitante de phénytoïne. Une augmentation de la dose de lopinavir-ritonavir peut être nécessaire, bien que l'ajustement de la posologie n'a pas été évaluée dans des études cliniques. Étroite surveillance clinique et biologique des antirétroviraux réponse est, par conséquent, recommandé. En outre, le potentiel de réduction des effets thérapeutiques de la phénytoïne doit être considéré lors de l'administration concomitante avec le lopinavir-ritonavir. Concentrations plasmatiques de la phénytoïne et les effets pharmacologiques doivent être étroitement surveillés et la posologie ajustée en conséquence.

Sources
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Dilantin

Nom générique: phenytoin

Nom de marque: Dilantin, Phenytek, Dilantin Infatabs, Phenytoin Sodium, Prompt

Synonymes: non

Lopinavir and Ritonavir Tablets

Nom générique: lopinavir / ritonavir

Nom de marque: Kaletra

Synonymes: Lopinavir and ritonavir, Lopinavir and Ritonavir

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies