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Dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir, and ritonavir et Midazolam Hydrochloride

Détermination de l'interaction Dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir, and ritonavir et Midazolam Hydrochloride et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:

Dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir, and ritonavir <> Midazolam Hydrochloride

Pertinence: 11.03.2023 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

À l'aide de midazolam en association avec le ritonavir n'est pas recommandée. La combinaison de ces médicaments peut augmenter de manière significative les niveaux de sang et les effets du midazolam, ce qui peut conduire à une augmentation ou prolongée de la somnolence et des difficultés respiratoires. La mort peut survenir en conséquence d'un excès de midazolam niveaux. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

Contre-indiqué: l'administration Concomitante avec des inhibiteurs de la protéase (Ip) peut augmenter de manière significative les concentrations plasmatiques et les effets pharmacologiques de l'administrés par voie orale, le midazolam et le triazolam. Le mécanisme est PI inhibition de la intestinales et hépatiques du cytochrome p450 3A4, l'isoenzyme principalement responsable de la clairance métabolique de ces benzodiazépines. Au sein de la classe, le ritonavir est le plus puissant inhibiteur du cytochrome p450 3A4, tandis que le saquinavir est considéré comme l'un des plus faibles. Dans les six volontaires sains, le ritonavir (200 mg deux fois par jour pendant 2 jours) a presque doublé le pic de concentration plasmatique (Cmax) de triazolam (0.125 mg dose unique) et a augmenté son exposition systémique (ASC) et la demi-vie d'élimination de 20 et 14 fois, respectivement, par rapport au placebo. Le Ritonavir a également diminué triazolam habilitation à moins de 4% des valeurs de contrôle. Chez 12 volontaires sains, la Cmax et l'ASC de la voie orale de midazolam (7,5 mg dose unique) a augmenté de plus de 2 et 5 fois, respectivement, lors de l'administration concomitante avec le saquinavir (soft capsule de gélatine 1200 mg trois fois par jour pendant 5 jours) par rapport au placebo, alors que la biodisponibilité orale a augmenté de 41% à 90%. L'ASC de la intraveineuse de midazolam (0,05 mg/kg, dose unique) a augmenté de 2,4 fois, et la clairance plasmatique moyenne a diminué de 56%. Dans les deux études, les modifications pharmacocinétiques ont été accompagnés par une augmentation de la sédation et de la dépréciation des performances psychomotrices.

GESTION: compte tenu de la possibilité pour une période prolongée et/ou majoration de la sédation et dépression respiratoire associés avec un benzodiazépine niveaux de sang, l'utilisation concomitante de orale de midazolam ou triazolam avec des inhibiteurs de la protéase est contre-indiqué. La prudence et une surveillance clinique étroite est recommandé lors de l'administration de midazolam par voie parentérale, en combinaison avec des inhibiteurs de la protéase. Médical approprié de gestion devraient être facilement accessibles en cas de dépression respiratoire et/ou de sédation prolongée. Ajustement de la posologie pour le midazolam peut être approprié, surtout si plus d'une dose unique de midazolam est administré.

Sources

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"Product Information. Norvir (ritonavir)." Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.

Dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir, and ritonavir

Nom générique: dasabuvir / ombitasvir / paritaprevir / ritonavir

Nom de marque: Viekira XR, Viekira Pak

Synonymes: Ombitasvir, Paritaprevir, Ritonavir, and Dasabuvir Extended-Release Tablets, and Dasabuvir

Qu'est-ce qu Dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir, and ritonavir?

Midazolam Hydrochloride

Nom générique: midazolam

Nom de marque: Versed, Nayzilam

Synonymes: Midazolam

Qu'est-ce qu Midazolam Hydrochloride?

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