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Coumadin Injection et Sulfatrim Pediatric

Détermination de l'interaction Coumadin Injection et Sulfatrim Pediatric et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Coumadin Injection <> Sulfatrim Pediatric
Pertinence: 23.12.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

À l'aide de la warfarine avec le sulfaméthoxazole peuvent augmenter le risque de saignement, en particulier si vous êtes une personne âgée ou qui ont rénale ou d'insuffisance hépatique. Vous pouvez avoir besoin d'une surveillance plus fréquente de votre temps de prothrombine ou INR par votre médecin afin de l'utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Appelez votre médecin sans tarder si vous rencontrez des saignements inhabituels ou ecchymoses, de l'enflure, des vomissements, du sang dans votre urine ou des selles, des maux de tête, des étourdissements ou des faiblesses pendant le traitement avec ces médicaments. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

SURVEILLER de PRÈS: l'administration Concomitante avec un sulfonamide peut augmenter les concentrations plasmatiques et hypoprothrombinémique effets des anticoagulants coumariniques. Le mécanisme proposé est sulfonamide l'inhibition de la coumarine du métabolisme par le cytochrome p450 2C9 et éventuellement aussi le déplacement de dérivés de la coumarine à partir de plasma sites de liaison aux protéines. L'interaction a été rapporté dans des études contrôlées chez des volontaires en bonne santé et a été associée à des saignements importants et une élévation du temps de prothrombine dans plusieurs rapports de cas. Une étude rétrospective de cohorte de la phase aiguë de la maladie de la warfarine patients à un AMÉRICAIN des Affaires des anciens combattants le Centre Médical également révélé une forte augmentation du risque et de la gravité de overanticoagulation la suite de l'initiation de sulfaméthoxazole-triméthoprime (SMX-TMP) par rapport à un agent de contrôle, la térazosine. Plus précisément, une moyenne INR augmentation de 1,76 a été observée dans le SMX-TMP groupe (n=16), comparativement à une diminution moyenne de 0,15 dans la térazosine groupe (n=29). Des élévations de l'INR au-delà des niveaux thérapeutiques ont été vus dans 69% des SMX-TMP patients par rapport aux 5% de la terazosin patients, et INR élévations au-delà de 4 ont été observés dans 44% de la SMX-TMP patients versus 0% de la terazosin patients. Dans le SMX-TMP groupe, 38% ont montré une évolution moyenne de l'INR de 2 points ou plus, et 31% ont montré une augmentation de 5 points ou plus. Indésirables des saignements événements qui ont eu lieu dans 13% de la SMX-TMP patients, alors qu'aucun cas n'est survenu dans les contrôles. Ces résultats sont corroborés par une étude cas-témoins qui a trouvé SMX-TMP pour être l'un des deux seuls médicaments pour augmenter de manière significative le risque de overanticoagulation précédemment stable patients traités avec de la phenprocoumone ou l'acénocoumarol. Dans cette étude, 300 patients au pays-bas anticoagulant de la clinique qui s'est présenté avec un INR valeur supérieure ou égale à 6,0 (valeur médiane 6.8) ont été comparés avec 302 sélectionnés au hasard des témoins appariés avec les valeurs de l'INR à l'intérieur de la fourchette cible (valeur médiane 3.2) et les changements dans l'utilisation de 87 potentiellement en interaction des médicaments ou classes de médicaments dans les quatre semaines précédant l'index de la journée ont été identifiés et analysés. Un cours de SMX-TMP fortement augmenté le risque de overanticoagulation, même après ajustement pour les facteurs de confusion potentiels, particulièrement chez les patients traités avec l'acénocoumarol. Une étude de suivi en se concentrant sur l'utilisation des antibiotiques dans les patients traités avec de la phenprocoumone ou l'acénocoumarol à un autre pays-bas anticoagulant de la clinique a également identifié SMX-TMP utiliser comme un facteur de risque pour overanticoagulation, avec le risque relatif le plus fortement augmenté de quatre jours ou plus après le début de l'antibiothérapie.

GESTION: les Patients recevant des anticoagulants coumariniques doivent être étroitement surveillés pendant le traitement concomitant avec des sulfamides. L'INR doit être vérifiée fréquemment, et de la coumarine posologie ajustée en conséquence, notamment à la suite de l'initiation ou de l'arrêt de sulfamide traitement chez les patients qui sont stabilisés sur leur anticoagulant régime. La même précaution est applicable pendant le traitement par des anticoagulants oraux (p. ex., indandiones), bien que les données cliniques sont insuffisantes. Il faut conseiller aux Patients de signaler rapidement tout signe de saignement à leur médecin, y compris la douleur, de l'enflure, des maux de tête, des étourdissements, une faiblesse, un saignement prolongé provenant de coupures, l'augmentation du flux menstruel, saignement vaginal, saignements de nez, saignements des gencives de brossage, des saignements inhabituels ou des ecchymoses, ou rouge de l'urine brune ou rouge ou des selles noires.

Sources
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Coumadin Injection

Nom générique: warfarin

Nom de marque: Coumadin, Jantoven

Synonymes: Coumadin

Sulfatrim Pediatric

Nom générique: sulfamethoxazole / trimethoprim

Nom de marque: Bactrim, Bactrim DS, Bactrim IV, Septra IV, SMZ-TMP DS, Sulfatrim Pediatric, Septra, Sulfatrim, Bethaprim, Cotrim, Uroplus, Uroplus DS, Cotrim DS, Bactrim Pediatric, Bethaprim Pediatric, Sulfatrim Suspension, Cotrim Pediatric, Septra DS

Synonymes: Sulfatrim Pediatric (Oral)

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies