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Coumadin Injection et Eryped Oral

Détermination de l'interaction Coumadin Injection et Eryped Oral et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Coumadin Injection <> Eryped Oral
Pertinence: 23.12.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

À l'aide de la warfarine avec l'érythromycine peut vous amener à saigner plus facilement. Vous mai besoin d'un ajustement de la dose en fonction de votre temps de prothrombine ou Rapport International Normalisé (RIN). Appelez votre médecin sans tarder si vous avez des saignements inhabituels ou des ecchymoses, des vomissements, du sang dans votre urine ou des selles, des maux de tête, des étourdissements ou des faiblesses. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

SURVEILLER de PRÈS: l'administration Concomitante de clarithromycine ou l'érythromycine peuvent rarement, mais de renforcer considérablement la hypoprothrombinémique effet de la warfarine et d'autres anticoagulants coumariniques. Le mécanisme exact de l'interaction est inconnu. Les données des études cliniques n'ont pas pris en charge importante, prévisible pharmacodynamiques ou pharmacocinétiques de l'interaction en général. Bien que les deux macrolides sont des inhibiteurs puissants du cytochrome p450 3A4 et peut inhiber le métabolisme de la R(+) de l'énantiomère de la warfarine, l'effet global sur le racémique paramètres pharmacocinétiques de la warfarine semble être mineur. Dans 12 sujets sains, la clairance de la warfarine (1 mg/kg, dose unique) ont diminué en moyenne de 14% après un prétraitement avec erythromycin 250 mg quatre fois par jour pendant 8 jours. Dans une étude de huit patients stabilisés sur la warfarine, l'ajout d'érythromycine conduit qu'à une faible augmentation de l'effet de la warfarine. Néanmoins, une cohorte basée sur la population de l'étude se concentrant sur l'utilisation des antibiotiques dans les patients traités avec de la phenprocoumone ou l'acénocoumarol au pays-bas anticoagulant clinique identifié la clarithromycine utiliser comme un facteur de risque pour overanticoagulation (INR supérieur ou égal à 6), même après ajustement pour les facteurs de confusion potentiels. Il ya également eu des rapports de cas de l'augmentation du temps de prothrombine ou de l'INR et/ou de graves complications hémorragiques chez les patients stabilisés sur la coumarine thérapie suite à l'ajout de l'érythromycine ou la clarithromycine. Le Comité du royaume-UNI sur la Sécurité des Médicaments rapportés sur une femme prenant de la warfarine, qui souffraient d'une fatale vasculaire cérébral saigner 3 jours après le début de la clarithromycine. Cependant, d'autres facteurs tels que la fièvre, les infections, la malnutrition, et d'autres concomitante des conditions sous-jacentes sur les mécanismes de coagulation et de la coumarine pharmacocinétique devrait également être envisagée.

GESTION: étant Donné le potentiel d'interaction cliniquement significative et même de décès dans les rares, sensibles des patients, une surveillance étroite est recommandée si la clarithromycine ou l'érythromycine est prescrit au cours de la coumarine un traitement anticoagulant. L'INR doit être vérifiée fréquemment, et de la coumarine posologie ajustée en conséquence, notamment à la suite de l'initiation ou de l'arrêt de la thérapie de la famille des macrolides chez les patients qui sont stabilisés sur leur anticoagulant régime. Il faut conseiller aux Patients de signaler rapidement tout signe de saignement à leur médecin, y compris la douleur, de l'enflure, des maux de tête, des étourdissements, une faiblesse, un saignement prolongé provenant de coupures, l'augmentation du flux menstruel, saignement vaginal, saignements de nez, saignements des gencives de brossage, des saignements inhabituels ou des ecchymoses, ou rouge de l'urine brune ou rouge ou des selles noires. La même précaution est applicable pendant le traitement par des anticoagulants oraux (p. ex., indandiones) et d'autres semblables, les macrolides (par exemple, la troléandomycine), bien que les données cliniques sont insuffisantes.

Sources
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Coumadin Injection

Nom générique: warfarin

Nom de marque: Coumadin, Jantoven

Synonymes: Coumadin

Eryped Oral

Nom générique: erythromycin

Nom de marque: E. E. S, EryPed, EES. Granules, EES-400 Filmtab, EryPed 200, EryPed 400, Ery-Tab, Erythrocin Lactobionate, Erythrocin Stearate Filmtab, PCE Dispertab, Erythrocin, Erythromycin Filmtabs, Erythromycin Lactobionate - IV

Synonymes: EryPed

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies