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Coumadin et Integra F

Détermination de l'interaction Coumadin et Integra F et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Coumadin <> Integra F
Pertinence: 16.12.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

Rarement, des suppléments vitaminiques contenant de la vitamine K peut réduire l'efficacité de la warfarine. Cela peut être plus susceptible de se produire chez les personnes qui ont de faibles niveaux de vitamine K dans leur sang. Avant d'utiliser tout supplément de vitamine, vous devriez vérifier l'étiquette pour vous assurer qu'il ne contient pas de vitamine K. Si elle le fait, informez-en votre médecin avant de commencer à l'utiliser. Vous pouvez avoir besoin d'une surveillance plus fréquente de votre INR après le démarrage de la compléter ou à chaque fois qu'il est interrompu, et les ajustements appropriés effectués dans votre dose si nécessaire. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris d'autres suppléments nutritionnels et des herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

MONITEUR: Multivitamines préparations contenant de la vitamine K peut antagoniser l'effet hypoprothrombinémique des anticoagulants oraux chez certains patients. La vitamine K1 à son actif, forme réduite sert de cofacteur dans la génération de la fonctionnelle de facteurs de coagulation, au cours de laquelle il devient oxydé. Il est réactivé dans un processus qui est inhibée par des anticoagulants oraux, ainsi la consommation d'un supplément de vitamine K par le biais de suppléments ou de régime alimentaire peut inverser l'action des anticoagulants oraux. Bien que la quantité de vitamine K dans plus de-the-counter préparations de multivitamines est généralement bien en dessous de la dose pensé pour affecter l'efficacité de l'anticoagulation, il ya eu des rapports de cas isolés de patients stabilisés sous warfarine, dont l'INR ont diminué suite à l'initiation d'un supplément de multivitamines et retournés à des niveaux thérapeutiques lors de la cessation de la multivitamine. Augmentations de la posologie de la warfarine ont été requis dans certains cas, lorsque les multivitamines a été poursuivie. Un patient dont la posologie de la warfarine a été augmenté développé un hématome sous-capsulaire dans son rein droit deux semaines après qu'elle a cessé de l'multivitamines sans en informer son médecin. Son INR a été de 13,2 et elle a été traitée avec de la vitamine K et de plasma frais congelé. Il est possible que les patients avec un faible taux de vitamine K peuvent être particulièrement sensibles à l'interaction. Des chercheurs ont montré que la carence en vitamine K peut entraîner une hypersensibilité à même de légères augmentations de la vitamine K à la consommation. Dans une étude où la warfarine stabilisé les patients ont reçu un comprimé de multivitamines contenant 25 mcg de vitamine K1 par jour pendant 4 semaines, thérapeutiques INRs a eu lieu dans 9 de 9 patients avec de faibles niveaux de vitamine K1 (<1.5 µg/L) et seulement 1 de 7 patients avec des niveaux de vitamine K1 (>à 4,5 µg/L). INR diminué par une moyenne de 0,51 et posologie de la warfarine a dû être augmenté de 5,3% chez les patients avec un faible taux de vitamine K1, tandis que l'INR et posologie de la warfarine n'a pas changé de manière significative chez les patients avec des niveaux de vitamine K1. La prévalence de la carence en vitamine K peut être petite, mais significative dans la sous traitement anticoagulant de la population. Dans une enquête auprès de 179 consécutifs à des patients ambulatoires stables sur le traitement par la warfarine d'assister à une clinique d'anticoagulation, 22 (12.3%) ont été trouvés à avoir de la vitamine K1 carence (<0,1 ng/mL).

GESTION: Le potentiel de suppléments de multivitamines contenant de la même à de faibles niveaux de vitamine K à affecter l'efficacité de l'anticoagulation doit être reconnue. En particulier, les personnes âgées et/ou souffrant de malnutrition patients peuvent avoir besoin d'un suivi plus fréquent de l'INR la suite de l'initiation ou de l'arrêt d'un supplément de multivitamines et de l'anticoagulant de la posologie ajustée au besoin.

Sources
  • Ducharlet KN, Katz B, Leung S "Multivitamin supplement interaction with warfarin therapy." Australas J Ageing 30 (2011): 41-2
  • Kumik D, Lubetsky A, Loebstein R, Almog S, Halkin H "Multivitamin supplements may affect warfarin anticoagulation in susceptible patients." Ann Pharmacother 37 (2003): 1603-6
  • Kurnik D, Loebstein R, Rabinovitz H, Austerweil N, Halkin H, Almog S "Over-the-counter vitamin K1-containing multivitamin supplements disrupt warfarin anticoagulation in vitamin K1-depleted patients. A prospective, controlled trial." Thromb Haemost 92 (2004): 1018-24
Coumadin

Nom générique: warfarin

Nom de marque: Coumadin, Jantoven

Synonymes: non

Integra F

Nom générique: multivitamin with iron

Nom de marque: Fero-Folic 500, Theragran Hematinic, Ultra Enerforce

Synonymes: non

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies