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Colcrys et Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution)

Détermination de l'interaction Colcrys et Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution) et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Colcrys <> Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution)
Pertinence: 03.07.2023 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

À l'aide de la colchicine avec la cycloSPORINE peut élever les niveaux de sang de deux médicaments à des niveaux dangereux, ce qui augmente le risque d'effets secondaires graves qui peuvent affecter vos muscles, les cellules du sang, le système nerveux, et plusieurs organes, notamment le foie et les reins. Vous mai besoin d'une dose plus faible de la colchicine si vous êtes actuellement à l'aide de la ciclosporine ou l'ont utilisé au cours des 14 derniers jours. Votre médecin peut également avoir besoin de surveiller votre concentrations de cycloSPORINE en plus fréquemment pour déterminer si des ajustements de dose sont nécessaires. Informez votre médecin si votre état de santé change ou si vous ressentez des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, de la diarrhée, de la fièvre, des douleurs musculaires, de la faiblesse, de la fatigue et/ou d'engourdissement ou de picotements dans les mains et les pieds. Vous ne pouvez pas être en mesure de prendre ces médicaments en même temps si vous avez le foie ou la maladie du rein. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

AJUSTER la DOSE de: l'administration Concomitante de ciclosporine et de la colchicine peut augmenter de manière significative les concentrations plasmatiques de ces deux médicaments. Le mécanisme proposé est une inhibition compétitive de la P-glycoprotéine (P-gp) transporteur d'efflux dans l'intestin, le tubule rénal proximal et le foie, entraînant une augmentation de l'absorption de drogues et une diminution de l'excrétion. L'inhibition compétitive du CYP450 3A4 du métabolisme peut également être en cause. Dans une étude de 23 ans des volontaires sains, l'administration d'une seule 0,6 mg dose de colchicine en combinaison avec une seule dose de 100 mg de ciclosporine a entraîné une augmentation d'environ 3,5 fois dans la colchicine à la concentration plasmatique maximale (Cmax) et l'exposition systémique (AUC). La pharmacocinétique de la cyclosporine n'ont pas été signalés dans l'étude, bien que l'élévation des concentrations de cyclosporine nécessitant une réduction de la dose ont été notés dans les rapports de suspicion d'interaction avec la colchicine. Manifestations cliniques associées à l'interaction ont inclus neuromyopathie, rhabdomyolyse, hépato - et de la néphrotoxicité, la cardiotoxicité, la suppression de la moelle osseuse, une défaillance multiviscérale et la mort. Dans une étude rétrospective de receveurs de transplantation rénale à l'hôpital français, les enquêteurs ont rapporté que cinq des dix patients qui ont reçu de la ciclosporine en association avec la colchicine expérimentés symptômes musculaires, tout en aucun ne l'a fait dans le groupe de contrôle qui ont reçu uniquement de la cyclosporine. L'histologie musculaire, lorsqu'elle est effectuée, était compatible avec les précédents rapports de la colchicine (c'est à dire, vacuolaire) myopathie. La durée moyenne de la colchicine traitement a été de 12,2 mois dans les patients avec des symptômes musculaires et de 6,8 mois chez les patients sans symptômes musculaires. Tous les cinq patients s'est amélioré après la colchicine retrait. Aucune différence significative n'a été trouvée pour l'âge, le sexe ratio, greffe de la durée, le taux de créatinine sérique, ou cumulative dose de stéroïde entre les cas où les patients et les contrôles.

GESTION: en Raison du risque de la vie en danger et fatale, la toxicité, les patients souffrant d'insuffisance rénale ou d'insuffisance hépatique ne devrait pas être donné de la colchicine dans la combinaison de la cyclosporine. Chez les patients avec des fonctions hépatique et rénale, la posologie de la colchicine doit être réduite lorsqu'il est utilisé avec ou dans un délai de 14 jours à compter de la cyclosporine de la thérapie. Pour le traitement de la goutte aiguë des fusées éclairantes, l'adaptation de la posologie recommandée est de 0,6 mg pour une dose. L'Administration ne doit pas être répété au moins trois jours. Pour le traitement de la fièvre Méditerranéenne familiale, la posologie maximale de la colchicine 0.6 mg/jour, lorsque utilisé en présence de la cyclosporine. Les Patients doivent être avisés de communiquer avec leur médecin s'ils éprouvent des symptômes de toxicité tels que des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, de la diarrhée, fatigue, myalgies, asthénie, hyporeflexia, paresthésie, et de l'engourdissement. En outre, les concentrations plasmatiques de cyclosporine, les électrolytes sériques, ainsi que des fonctions hépatique et rénale doit être surveillée de près, et la cyclosporine dosage de faire les ajustements nécessaires.

Sources
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Colcrys

Nom générique: colchicine

Nom de marque: Colcrys, Mitigare

Synonymes: non

Sandimmune (Cyclosporine Oral Solution)

Nom générique: cyclosporine

Nom de marque: Sandimmune, Gengraf, Neoral, Sandimmune

Synonymes: Sandimmune (Injection), Sandimmune

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies