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Colchicine Capsules et Nefazodone

Détermination de l'interaction Colchicine Capsules et Nefazodone et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Colchicine Capsules <> Nefazodone
Pertinence: 26.09.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

La néfazodone peut augmenter les niveaux de sang de la colchicine à des niveaux dangereux, ce qui augmente le risque d'effets secondaires graves qui peuvent affecter vos muscles, les cellules du sang, le système nerveux, et plusieurs organes, notamment le foie et les reins. Vous mai besoin d'une dose plus faible de la colchicine si vous êtes actuellement à l'aide de la néfazodone, ou l'ont utilisé au cours des 14 derniers jours. Parlez-en à votre médecin si vous avez des questions ou des préoccupations. Votre médecin peut déjà être conscient des risques, mais a déterminé que c'est le meilleur traitement pour vous et a pris les précautions nécessaires afin d'aider à prévenir les complications potentielles. Informez votre médecin si vous ressentez des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, de la diarrhée, de la fièvre, des douleurs musculaires, de la faiblesse, de la fatigue et/ou d'engourdissement ou de picotements dans les mains et les pieds, car ils peuvent être les premiers symptômes de la toxicité de la colchicine. Vous ne pouvez pas être en mesure de prendre ces médicaments en même temps si vous avez le foie ou la maladie du rein. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

GÉNÉRALEMENT ÉVITER: l'administration Concomitante avec des inhibiteurs du CYP450 3A4 peut augmenter de manière significative les concentrations sériques de la colchicine, qui est principalement métabolisé par l'isoenzyme. Cliniques de toxicité, y compris le risque de myopathie, de neuropathie, une défaillance multiviscérale et la pancytopénie peut se produire. Dans un rapport de cas, un patient atteint de la fièvre Méditerranéenne familiale et de l'amylose impliquant le rein, le foie et le tractus gastro-intestinal a été admis à l'hôpital avec la vie en danger de la colchicine toxicité après un cours de deux semaines de l'érythromycine, un modéré inhibiteur du cytochrome p450 3A4. Au cours de l'année précédant l'admission, le patient avait développé récurrente de la diarrhée et des douleurs abdominales et a démontré des niveaux toxiques de la colchicine, à deux reprises. Il est probable que le patient avait aiguë colchicine toxicité provoquée par l'ajout de l'érythromycine et superposées sur les chroniques de la colchicine intoxication secondaire à l'insuffisance rénale et hépatique. Le patient amélioré avec une thérapie de soutien intensif et de l'hémodialyse et a été libéré le jour 70 de l'hospitalisation. Un autre rapport décrit deux cas mortels de l'agranulocytose cause présumée de l'interaction entre la colchicine et de la clarithromycine, un puissant inhibiteur du cytochrome p450 3A4. Les facteurs de risque incluent une légère anomalies des tests de la fonction hépatique chez un patient et de l'insuffisance rénale terminale dans les autres. Plusieurs autres cas de suspicion d'interaction avec la clarithromycine ont également été signalés dans lequel les patients ont développé une rhabdomyolyse, une pancytopénie, ou la neuromyopathie pendant le traitement par la colchicine. Dans la plupart des cas, l'administration concomitante de facteurs de risque tels que préexistante de la fonction rénale et/ou hépatique étaient présents. Dans une étude rétrospective de 116 patients qui ont été prescrits de la clarithromycine et de colchicine au cours de la même hospitalisation, 9 sur 88 patients (10.2%) qui ont reçu les deux médicaments en concomitance est mort, comparativement à seulement 1 de 28 patients (3.6%) qui ont reçu les médicaments de façon séquentielle. Le taux de pancytopénie était de 10,2% dans l'administration concomitante de groupe contre 0% en séquentiel groupe. Une analyse multivariée des patients qui ont reçu un traitement concomitant constaté que plus chevauchent thérapie, la présence de la ligne de base de l'insuffisance rénale et le développement de pancytopénie ont été indépendamment associée à la mort. Dans l'ensemble, le risque de décès a augmenté de 25 fois dans les patients qui ont reçu un traitement concomitant, et qui a développé une pancytopénie.

GESTION: en Raison du risque de la vie en danger et fatale, la toxicité, l'utilisation concomitante de colchicine avec de puissants inhibiteurs de cytochrome p450 3A4 doit généralement être évitée si possible. Sinon, la prudence est conseillée. Chez les patients avec des fonctions hépatique et rénale, la posologie de la colchicine doit être réduit lorsqu'il est utilisé avec de puissants inhibiteurs de cytochrome p450 3A4, ou dans les 14 jours de leur utilisation. Certaines autorités spécifier ajustement de la dose pour la goutte traitement et prophylaxie) et de la fièvre Méditerranéenne familiale. Pour le traitement de la goutte aiguë des fusées éclairantes, la dose recommandée est de 0,6 mg pour une dose, suivie de 0,3 mg une heure plus tard. L'Administration ne doit pas être répété au moins trois jours. Pour la prophylaxie de la goutte, des fusées éclairantes, l'adaptation de la posologie doit être de 0,3 mg une fois par jour si le régime était de 0,6 mg deux fois par jour, et de 0,3 mg une fois par jour si le régime a été de 0,6 fois par jour. Pour le traitement de la fièvre Méditerranéenne familiale, la posologie maximale de la colchicine 0.6 mg/jour (peut être donné que de 0,3 mg deux fois par jour) en la présence de puissants inhibiteurs de cytochrome p450 3A4. Les Patients doivent être avisés de communiquer avec leur médecin s'ils éprouvent des symptômes de toxicité tels que des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, de la diarrhée, fatigue, myalgies, asthénie, hyporeflexia, paresthésie, et de l'engourdissement. L'administration concomitante de colchicine avec de puissants inhibiteurs de cytochrome p450 3A4 dans les patients avec l'affaiblissement rénal ou hépatique est contre-indiqué.

Sources
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Colchicine Capsules

Nom générique: colchicine

Nom de marque: Colcrys, Mitigare

Synonymes: Colchicine

Nefazodone

Nom générique: nefazodone

Nom de marque: Serzone

Synonymes: non

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies