Cobicistat et Ketoconazole

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

En utilisant le cobicistat, en collaboration avec le kétoconazole peut augmenter les niveaux de sang et les effets des deux médicaments. Augmentation des niveaux de sang de ketoconazole peut provoquer un rythme cardiaque irrégulier qui peuvent être graves. Vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente de votre médecin afin de l'utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Contactez votre médecin si votre état de changements ou que vous ressentez des effets secondaires accrus. Vous devriez consulter immédiatement un médecin si vous développez soudaine des étourdissements, des vertiges, des évanouissements, de l'essoufflement, ou rapides ou forts battements de coeur. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

MONITEUR: l'administration Concomitante d'un agent antifongique azole avec le cobicistat et l'elvitégravir peut entraîner une augmentation des concentrations plasmatiques de tous les trois médicaments. Le mécanisme peut impliquer à la fois compétitive et non compétitive de l'inhibition du CYP450 3A4, puisque ces médicaments sont tous les substrats ainsi que les inhibiteurs de l'isoenzyme. Lorsque le kétoconazole 200 mg deux fois par jour, a été donné avec l'elvitégravir 150 mg une fois par jour, et le ritonavir (100 mg/jour de pharmacocinétique en dose de rappel), l'elvitégravir pic moyen de concentration plasmatique (Cmax), l'exposition systémique (ASC) et le creux de la concentration plasmatique (Cmin) a augmenté d'environ 17%, 48% et 67%, respectivement. La pharmacocinétique du kétoconazole n'ont pas été signalés. Sur le plan clinique, des concentrations plasmatiques élevées de l'azolé antifongique peut augmenter le risque d'allongement de l'intervalle QT et de torsades de pointe de l'arythmie.

GESTION: la Prudence est recommandée si antifongiques azolés sont utilisés en combinaison avec le cobicistat et l'elvitégravir. L'ajustement de la posologie peut être nécessaire. Selon les informations de produit pour le cobicistat, le maximum journalier de la dose de kétoconazole ou de l'itraconazole ne doit pas dépasser 200 mg/jour. Une évaluation des avantages et des risques ratio est recommandé de justifier l'utilisation du voriconazole avec le cobicistat et l'elvitégravir.

Cobicistat

Nom générique: cobicistat

Nom de marque: Tybost

Synonymes: non

Qu'est-ce qu Cobicistat?

Ketoconazole

Nom générique: ketoconazole

Nom de marque: Nizoral

Synonymes: Ketoconazole (Systemic)

Qu'est-ce qu Ketoconazole?