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Coartem et Mefloquine Hydrochloride

Détermination de l'interaction Coartem et Mefloquine Hydrochloride et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:

Coartem <> Mefloquine Hydrochloride

Pertinence: 11.07.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

Utilisation de la méfloquine dans le même temps ou dans les 30 jours de la réception de la luméfantrine peut augmenter le risque d'une irrégularité du rythme cardiaque, qui peut être grave et potentiellement la vie en danger, mais il est l'un des rares effets secondaires. Vous pouvez être plus sensibles si vous avez une maladie du cœur appelée syndrome du QT long congénital, d'autres maladies cardiaques, anomalies de la conduction, ou un déséquilibre électrolytique (par exemple, de magnésium, de potassium ou de perte due à sévère ou prolongée, de la diarrhée ou de vomissements). Votre médecin peut avoir besoin d'effectuer une surveillance particulière de votre cœur afin que vous puissiez l'utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Vous devriez consulter immédiatement un médecin si vous développez soudaine des étourdissements, des vertiges, des évanouissements, de l'essoufflement ou des palpitations cardiaques pendant le traitement avec ces médicaments. La méfloquine peut également interférer avec l'absorption de la luméfantrine dans la circulation sanguine. Si vous avez récemment reçu la méfloquine et sont de commencer le traitement avec la luméfantrine, il est possible que la luméfantrine peut ne pas fonctionner aussi bien pour traiter votre paludisme. Vous devez prendre la luméfantrine avec de la nourriture pour aider à l'absorption du médicament. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

GÉNÉRALEMENT ÉVITER: l'Artéméther-luméfantrine et la méfloquine n'ont additif de prolonger les effets sur l'intervalle QT. Théoriquement, l'administration concomitante peut augmenter le risque d'arythmies ventriculaires, y compris tachycardie ventriculaire et torsades de pointes, ce qui peut conduire à l'arrêt cardiaque et la mort subite dans certains cas. Dans les essais cliniques, asymptomatique, l'allongement de la formule de Fridericia intervalle QT corrigé (QTcF) de plus de 30 ms de la ligne de base a été rapportée chez environ un tiers des patients traités avec l'artéméther-luméfantrine, et la prolongation de plus de 60 msec a été signalée dans plus de 5% des patients. Un petit nombre de patients (0,4%) dans les adultes/adolescents et aucun patient de l'enfant/les enfants de la population a connu une QTcF de plus de 500 msec. Cependant, la possibilité que ces augmentations ont été liés à la maladie ne peut pas être exclu. Dans une étude sur des volontaires adultes en bonne santé, l'administration de la six doses de l'artéméther-luméfantrine a été associée avec des variations moyennes de l'intervalle QTcF de référence de 7.45, 7.29, 6.12 et 6.84 msec à 68, 72, 96 et 108 heures après la première dose, respectivement. Il y avait une augmentation dose-dépendante de l'intervalle QTcF pour la luméfantrine. Aucun sujet n'avait plus de 30 ms, l'augmentation du niveau de référence, ni une augmentation en valeur absolue de plus de 500 msec.

SURVEILLER de PRÈS: un Prétraitement avec la méfloquine peut diminuer les concentrations plasmatiques de la luméfantrine. Le mécanisme proposé est réduite luméfantrine absorption secondaire à la méfloquine induite par la diminution de la production de bile. Dans les 14 volontaires sains, l'administration de trois doses de la méfloquine (500 mg, 250 mg, 250 mg) suivi 12 heures plus tard par un six doses de l'artéméther-luméfantrine (80 mg-dose de 480 mg/dose) ont abouti à une réduction de 30% de la luméfantrine pic de concentration plasmatique (Cmax) et une réduction de 40% de l'exposition systémique (ASC) par rapport à l'administration de la luméfantrine seul. La méfloquine prétraitement n'a eu aucun effet sur les concentrations plasmatiques de l'artéméther ou le rapport de l'artéméther de son métabolite actif, la dihydroartémisinine (DHA). L'artéméther-luméfantrine a également eu aucun effet sur la concentration plasmatique de la méfloquine concentrations par rapport au placebo.

GESTION: l'administration Concomitante de l'artéméther-luméfantrine avec d'autres médicaments pouvant allonger l'intervalle QT doit être évitée. En outre, l'artéméther-luméfantrine ne doit généralement pas être utilisé en combinaison avec d'autres agents antipaludiques en raison du nombre limité de données de sécurité. La prudence et une surveillance étroite de l'ECG est conseillé lorsque QT prolongation agents antipaludiques sont utilisés après le traitement avec l'artéméther-luméfantrine en raison de la longue demi-vie d'élimination de la luméfantrine (3 à 6 jours). Les Patients doivent être surveillés pour la réduction de l'efficacité des antipaludiques si l'artéméther-luméfantrine est prescrit immédiatement après la méfloquine traitement, et la consommation d'aliments devraient être encouragés à doser fois pour compenser la diminution de la biodisponibilité de la luméfantrine. Les Patients doivent également être conseillé de consulter rapidement un médecin en cas de symptômes qui pourraient indiquer la survenue de torsades de pointes tels que des étourdissements, des vertiges, des évanouissements, des palpitations, rythme cardiaque irrégulier, essoufflement, ou une syncope.

Sources

"Product Information. Coartem (artemether-lumefantrine)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0

Coartem

Nom générique: artemether / lumefantrine

Nom de marque: Coartem

Synonymes: non

Qu'est-ce qu Coartem?

Mefloquine Hydrochloride

Nom générique: mefloquine

Nom de marque: Lariam

Synonymes: Mefloquine

Qu'est-ce qu Mefloquine Hydrochloride?

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Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

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