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Citalopram Hydrobromide et Versacloz

Détermination de l'interaction Citalopram Hydrobromide et Versacloz et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Citalopram Hydrobromide <> Versacloz
Pertinence: 22.06.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

Parlez-en à votre médecin avant l'utilisation de la cloZAPine en collaboration avec le citalopram. La combinaison de ces médicaments peut augmenter le risque d'une irrégularité du rythme cardiaque, qui peuvent être graves. Votre médecin peut être en mesure de prescrire des solutions alternatives qui n'interagissent pas, ou que vous mai besoin d'un ajustement de dose ou de surveillance particulière par votre médecin afin de l'utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Vous devriez consulter immédiatement un médecin si vous développez soudaine des étourdissements, des vertiges, des évanouissements, de l'essoufflement, ou rapides ou forts battements de cœur pendant le traitement avec ces médicaments, que ce soit ensemble ou seul. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

AJUSTER la DOSE: Citalopram peut causer dose-dépendante de l'allongement de l'intervalle QT. Théoriquement, l'administration concomitante avec d'autres agents susceptibles de prolonger l'intervalle QT, tels que la clozapine peut entraîner des effets additifs et le risque accru d'arythmies ventriculaires, y compris des torsades de pointes et de mort subite. Dans une étude randomisée, en double-aveugle, croisée, l'escalade des études à doses multiples, composé de 119 sujets sains, le maximum de l'augmentation moyenne de l'intervalle QT corrigé par rapport au placebo a été de 8,5 ms pour citalopram 20 mg et 18,5 msec pour citalopram 60 mg. Basé sur la relation exposition-réaction, un allongement de l'intervalle QT corrigé a été estimée à 12.6 ms pour citalopram 40 mg. Des cas d'allongement de l'intervalle QT et des torsades de pointes ont été rapportés au cours de la commercialisation de l'utiliser. En général, le risque d'une personne de l'agent ou d'une combinaison d'agents provoquant une arythmie ventriculaire, en association avec l'allongement de l'intervalle QT est en grande partie imprévisible, mais peut être augmenté par certains facteurs de risque tels que le syndrome du QT long congénital, une maladie cardiaque, et un déséquilibre électrolytique (par exemple, hypokaliémie, hypomagnésémie). En outre, la mesure de la drogue induite par l'allongement de l'intervalle QT est dépendante de la drogue en particulier(s) en cause et la posologie(s) de la drogue(s).

GESTION: compte tenu du risque de dose-dépendant de l'intervalle QT, citalopram dosage ne doit pas dépasser 40 mg/jour. Les études n'ont pas montré un bénéfice dans le traitement de la dépression, à des doses supérieures à 40 mg/jour. L'hypokaliémie et l'hypomagnésémie doivent être corrigées avant le début de citalopram traitement et périodiquement contrôlés. Monitorage de l'ECG est recommandée avec concomitante de médicaments qui ont démontré un allongement de l'intervalle QT et/ou de facteurs de risque tels que l'insuffisance cardiaque ou la bradyarythmie. Les Patients doivent être avisés de consulter un médecin s'ils éprouvent des symptômes qui pourraient indiquer la survenue de torsades de pointes tels que des étourdissements, des palpitations, battement de coeur irrégulier, essoufflement, ou une syncope.

SURVEILLER de PRÈS: l'administration Concomitante de citalopram peut augmenter les concentrations plasmatiques de la clozapine. Le mécanisme peut impliquer l'inhibition du cytochrome p450 2C19 et 2D6 médiée par le métabolisme de la clozapine, bien que le citalopram a été généralement considéré comme un faible inhibiteur des isoenzymes du CYP450. Dans un rapport de cas, un 39-year-old patient souffrant de trouble schizo traités par la clozapine (400 mg/jour) a développé la preuve de la clozapine toxicité peu de temps après l'ajout de citalopram (20 mg/jour, puis augmentée à 40 mg/jour). La sédation, fatigue, énurésie, hypersalivation, et la confusion s'est produite en association avec élévation de la concentration sérique de la clozapine et norclozapine. La Clozapine a diminué les niveaux et les effets indésirables résolu dans un délai de 2 semaines après le citalopram dose a été réduite à 20 mg/jour.

GESTION: réponse Pharmacologique et le sérum de la clozapine, les concentrations doivent être surveillés de plus près la suite de l'initiation, l'abandon ou le changement de la dose de citalopram chez les patients qui sont stabilisés sur leur antipsychotiques régime, et la clozapine dosage de faire les ajustements nécessaires.

Sources
  • "Product Information. Clozaril (clozapine)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
  • "Product Information. Celexa (citalopram)." Forest Pharmaceuticals, St. Louis, MO.
  • Borba CP, Henderson DC "Citalopram and clozapine: Potential drug interaction." J Clin Psychiatry 61 (2000): 301-2
Citalopram Hydrobromide

Nom générique: citalopram

Nom de marque: Celexa

Synonymes: Citalopram

Versacloz

Nom générique: clozapine

Nom de marque: Clozaril, Fazaclo, Versacloz, Clopine, CloZAPine Synthon, Denzapine, Zaponex

Synonymes: non

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies