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Busulfan Intravenous et Ketoconazole Tablets

Détermination de l'interaction Busulfan Intravenous et Ketoconazole Tablets et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Busulfan Intravenous <> Ketoconazole Tablets
Pertinence: 26.07.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

Le kétoconazole peut augmenter les niveaux sanguins de ce médicament. Cela peut augmenter les effets secondaires tels que des nausées, des vomissements, de la diarrhée, plaies dans la bouche, des problèmes de foie, des difficultés de respiration, des battements de cœur irréguliers, des hallucinations, des convulsions, confusion et troubles de la moelle osseuse entraînant une diminution du nombre de différents types de cellules sanguines. Vous pouvez aussi être plus susceptibles de développer une anémie, des problèmes de saignement, ou des infections en raison de la faible numération de globules. Vous devez contacter votre médecin si vous développez de la pâleur, de la fatigue, des étourdissements, des évanouissements, des ecchymoses inhabituelles ou des saignements, de la fièvre, des frissons, de la diarrhée, des maux de gorge, des douleurs musculaires, de l'essoufflement, de sang dans les glaires, perte de poids, une rougeur ou une inflammation de la peau, le corps, les plaies, et de la douleur ou de brûlure lors de la miction. Aussi consulter immédiatement un médecin si vous présentez des signes et des symptômes de lésions hépatiques, tels que la fièvre, des frissons, des douleurs articulaires ou de l'enflure, des saignements inhabituels ou des ecchymoses, des éruptions cutanées, des démangeaisons, perte d'appétit, de la fatigue, des nausées, des vomissements, douleur abdominale, urine de couleur sombre, la lumière tabourets à la couleur, et/ou un jaunissement de la peau ou des yeux. Vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente de votre médecin afin de l'utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

MONITEUR: l'Itraconazole a été signalé à inhiber la clairance de busulfan. Le mécanisme d'interaction n'a pas été établie. L'Itraconazole est un puissant inhibiteur de l'isoenzyme du cytochrome p450 3A4 et de la P-glycoprotéine (P-gp) efflux du transporteur, même si il ya peu de preuves pour suggérer que le busulfan est un substrat de soit. Dans une étude, la moyenne de busulfan clairance diminuée d'environ 18% au greffe de moelle osseuse de patients qui ont reçu l'itraconazole 6 mg/kg une fois par jour, comparativement à des témoins appariés qui n'ont pas reçu l'itraconazole, résultant dans 24% de plus qu'à l'état d'équilibre des concentrations. La signification clinique de ces changements est inconnu. En revanche, les patients qui ont reçu du fluconazole n'a montré aucune différence dans le busulfan de dégagement par rapport aux témoins. Si, ou comment, les autres antifongiques azolés peut affecter la clairance de busulfan est incertain. Dans une étude de 136 pédiatrique autologue de moelle osseuse, les patients qui ont reçu de fortes doses de busulfan dans le cadre d'un régime de conditionnement, l'administration concomitante de kétoconazole, le traitement a été identifié comme un facteur de risque pour le développement de l'hépatique maladie veino-occlusive (HVOD). Depuis HVOD peut être dépendante de la concentration de la toxicité de ce médicament, les données de l'étude suggèrent une interaction pharmacocinétique avec le kétoconazole. Pas de données disponibles pour le posaconazole ou le voriconazole, qui sont des inhibiteurs connus du CYP450 3A4, mais pas de la P-gp, bien que le posaconazole est un substrat de la P-gp.

GESTION: les Patients ont prescrit ce médicament avec l'itraconazole ou le kétoconazole doivent être surveillés pour l'augmentation potentielle des myelotoxic, hépatotoxiques, neurotoxiques, et gastro-intestinales effets toxiques. Certains experts recommandent également les mêmes précautions lors de l'administration concomitante avec le posaconazole ou le voriconazole, bien que les données cliniques sont insuffisantes.

Sources
  • "Product Information. Busulfex (busulfan)." ESP Pharma Inc, Edison, NJ.
  • Buggia I, Zecca M, Alessandrino EP, Locatelli F, Rosti G, Bosi A, Pession A, Rotoli B, Majolino I, Dallorso A, Regazzi MB "Itraconazole can increase systemic exposure to busulfan in patients given bone marrow transplantation." Anticancer Res 16 (1996): 2083-8
  • Glotzbecker B, Duncan C, Alyea E 3rd, Campbell B, Soiffer R "Important drug interactions in hematopoietic stem cell transplantation: what every physician should know." Biol Blood Marrow Transplant 18 (2012): 989-1006
Busulfan Intravenous

Nom générique: busulfan

Nom de marque: Busulfex, Myleran

Synonymes: Busulfan (oral/injection), Busulfan

Ketoconazole Tablets

Nom générique: ketoconazole

Nom de marque: Nizoral

Synonymes: Ketoconazole, Ketoconazole (Systemic)

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies