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Buspirone et Nefazodone

Détermination de l'interaction Buspirone et Nefazodone et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Buspirone <> Nefazodone
Pertinence: 08.10.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

À l'aide de busPIRone en collaboration avec la néfazodone peut augmenter les effets de la busPIRone. Contactez votre médecin si vous ressentez des nausées, des vomissements, des étourdissements, de l'irritabilité, altération de la conscience, la confusion, la somnolence, les troubles de la vision et des maux d'estomac. Si votre médecin vous a prescrit ces médicaments en même temps, vous mai besoin d'un ajustement de dose ou des test à utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

AJUSTER la DOSE de: l'administration Concomitante avec la néfazodone peut augmenter de manière significative les concentrations plasmatiques et les effets pharmacologiques de la buspirone. Le mécanisme est néfazodone inhibition du CYP450 3A4, l'isoenzyme responsable de la clairance métabolique de la buspirone. Chez des volontaires sains, l'administration de la buspirone (2,5 ou 5 mg deux fois par jour), en association avec la néfazodone (250 mg deux fois par jour) a augmenté à l'état d'équilibre buspirone pic de concentration plasmatique (Cmax) jusqu'à 20 fois et l'exposition systémique (AUC) jusqu'à 50 fois. Les concentrations plasmatiques du métabolite pharmacologiquement actif de la buspirone a diminué d'environ 50%. Les sujets recevant la plus forte dose de la buspirone par la néfazodone connu des vertiges, asthénie, vertiges et une somnolence, bien que ces effets indésirables sont également produites avec un autre médicament seul. La Buspirone n'a pas eu d'effets significatifs sur la pharmacocinétique de la néfazodone. À 5 mg deux fois par jour, la posologie, l'ASC de la néfazodone a augmenté de 23% et celle de ses métabolites hydroxynefazodone et méta-chlorophénylpipérazine a augmenté de 17% et 9%, respectivement. La Cmax de la néfazodone et hydroxynefazodone a augmenté d'environ 10% chacun.

SURVEILLER de PRÈS: l'utilisation Concomitante de la néfazodone et buspirone peut potentialiser le risque de syndrome sérotoninergique, qui est une complication rare, mais grave et potentiellement mortelle condition considéré comme le résultat de l'hyperstimulation du tronc cérébral 5-HT1A et 2A des récepteurs. Le mécanisme implique un additif ou synergique sérotoninergique effet dû à l'inhibition de la recapture de la sérotonine par la néfazodone et l'activation de la sérotonine 5-HT1A des récepteurs par la buspirone. Le syndrome sérotoninergique ont été rapportés avec les néfazodone et buspirone en combinaison avec d'autres agents sérotoninergiques.

GESTION: UNE réduction de la posologie initiale de la buspirone (par exemple, 2,5 mg/jour) est recommandée en cas d'association avec la néfazodone. Les Patients doivent être étroitement surveillés pour le développement de syndrome sérotoninergique, qui peuvent inclure des modifications de l'état mental tels que l'irritabilité, altération de la conscience, la confusion, des hallucinations, et le coma; des troubles végétatifs tels que tachycardie, hyperthermie, diaphorèse, des frissons, de la pression artérielle labilité, et une mydriase; des anomalies neuromusculaires tels que hyperréflexie, myoclonies, tremblements, et l'ataxie; et des symptômes gastro-intestinaux tels que des crampes abdominales, des nausées, des vomissements et de la diarrhée. L'apparition des symptômes est généralement rapide, souvent dans une journée, mais parfois plus longtemps, la suite de l'initiation ou de l'adjonction d'un médicament, d'un changement de dosage ou de surdosage. Si le syndrome sérotoninergique se développe ou est soupçonnée au cours de la thérapie, les deux agents doit être arrêté immédiatement et de soutien de soins rendus nécessaires. Modérément malade, les patients peuvent aussi bénéficier de l'administration d'un antagoniste de la sérotonine (par exemple, la cyproheptadine, la chlorpromazine, l'olanzapine, le méthysergide). Les cas graves doivent être gérées dans le cadre de consultation avec un toxicologue et peut exiger la sédation, la paralysie neuromusculaire, l'intubation et la ventilation mécanique en plus des autres mesures.

Sources
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  • John L, Perreault MM, Tao T, Blew PG "Serotonin syndrome associated with nefazodone and paroxetine." Ann Emerg Med 29 (1997): 287-9
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  • "Product Information. Buspar (buspirone)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
Buspirone

Nom générique: buspirone

Nom de marque: Buspar, Buspar Dividose, Vanspar, Buspirex, Bustab, LinBuspirone

Synonymes: BusPIRone

Nefazodone

Nom générique: nefazodone

Nom de marque: Serzone

Synonymes: non

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies