Bromocriptine (Parlodel) et Tamoxifen Citrate

• Nom générique: bromocriptine
• Formes médicamenteuses: non
• Autres noms de marque: Parlodel, Cycloset

• Il est utilisé pour traiter l'acromégalie.
• Il est utilisé pour traiter la haute taux de prolactine.
• Il est utilisé pour traiter la maladie de Parkinson.
• Il est utilisé pour traiter certains prolactine tumeurs sécrétant.
• Elle peut être donnée à vous pour d'autres raisons. Parlez avec le médecin.

• Nom générique: tamoxifen
• Formes médicamenteuses: non
• Autres noms de marque: Soltamox, Nolvadex

Un traitement adjuvant à la chirurgie et de la radiothérapie pour le traitement du cancer du sein chez les femmes avec le négatif ou le positif ganglions lymphatiques axillaires. Également réduit le risque de cancer du sein controlatéral chez ces femmes.

Traitement palliatif du cancer du sein métastatique chez les femmes. Une alternative à l'ovaire thérapie ablative (ovariectomie ou la radiothérapie) chez les femmes préménopausées. Les Patients avec le récepteur des œstrogènes tumeurs positives sont plus susceptibles de réagir.

La réduction du risque de cancer du sein invasif chez les patients atteints de CCIS suivant la chirurgie et la radiothérapie. La Base de la décision concernant l'utilisation sur une évaluation individualisée des risques et des bénéfices potentiels de la thérapie.

Réduction de l'incidence du cancer du sein chez les femmes à haut risque de développer la maladie. La Base de la décision concernant l'utilisation sur une évaluation individualisée des risques et des bénéfices potentiels de la thérapie préventive.

ASCO considère tamoxifen une option non ménopausées ou ménopausées femmes ≥35 ans à 5 ans, projetée risque de développer le cancer du sein ≥1.67% (sur la base Gail modèle de risque) ou des antécédents de carcinome lobulaire in situ (CLIS).

Les données concernant l'effet sur l'incidence du cancer du sein chez les femmes présentant des mutations héréditaires (par exemple, les gènes BRCA1, BRCA2) ne sont pas suffisants à l'appui des recommandations concernant tamoxifen utilisation.

Traitement palliatif des métastases de cancer du sein chez les hommes.

Adjuvant à la chirurgie dans le traitement du cancer du sein chez les hommes avec atteinte des ganglions lymphatiques axillaires; utilisé seul ou en combinaison avec la chimiothérapie d'association.

La fréquence élevée de récepteurs hormonaux dans les tumeurs des hommes peut expliquer le haut taux de réponse des hommes de cancer du sein à l'hormonothérapie. Le traitement a été similaire à celle pour les femmes avec le cancer du sein; cependant, l'expérience chez les hommes est très limitée.

Les Variations dans les gènes responsables du métabolisme du tamoxifène peut affecter la décision de traitement (p. ex., médicaments de substitution ou de l'exigence de dosage).

L'exposition à endoxifen (principal métabolite actif de tamoxifène) est fortement associée à la CYP2D6 phénotype de métaboliseur, et faible endoxifen concentrations sont associées à un risque accru de récidive de la maladie chez les femmes recevant un traitement adjuvant par le tamoxifène thérapie pour le cancer du sein; cependant, la validité de la CYP2D6 phénotype de métaboliseur comme un facteur prédictif des résultats de traitement par le tamoxifène est controversée.

Bien que certains experts ne recommandent pas l'utilisation de CYP2D6 de génotypage pour guider les décisions de traitement chez les patients ayant des récepteurs hormonaux positifs du cancer du sein selon les données disponibles, la Clinique de la Pharmacogénétique de la mise en Œuvre du Consortium (CIPC) et d'autres experts recommandent que les femmes avec CYP2D6 pauvres-, intermédiaire, ou normal/intermédiaire-métaboliseurs phénotypes (scores d'activité de 0-1) recevoir de l'hormonothérapie adjuvante avec un autre agent (par exemple, l'inhibiteur de l'aromatase chez les femmes ménopausées; inhibiteur de l'aromatase, plus la suppression de l'ovaire chez les femmes en préménopause). Si un inhibiteur de l'aromatase est contre-indiqué, le CIPC et ces experts affirment qu'une augmentation de la tamoxifen posologie de 40 mg par jour peut être envisagée, mais endoxifen concentrations peuvent toujours être sous-optimale chez les personnes avec un CYP2D6 pauvres-phénotype de métaboliseur.

A été utilisé pour réduire la fréquence des saignements vaginaux épisodes et de réduire le taux d'augmentation de l'âge osseux chez les filles atteintes du syndrome d'Albright (aussi connu comme McCune-Albright syndrome) et la puberté précoce.

Les effets à Long terme au-delà d'un an n'est pas établie. (Voir Utilisation en Pédiatrie, en vertu de mises en garde.)