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Briviact Intravenous et Phenytoin Capsules

Détermination de l'interaction Briviact Intravenous et Phenytoin Capsules et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Briviact Intravenous <> Phenytoin Capsules
Pertinence: 11.11.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

La phénytoïne peut réduire les niveaux de sang de brivaracetam. Cela peut rendre le médicament moins efficace chez certains patients. Brivaracetam peut aussi affecter les niveaux de sang de certains médicaments de l'épilepsie comme la carbamazépine ou la phénytoïne. Contactez votre médecin si vos symptômes s'aggravent ou votre état de changements pendant le traitement avec ces médicaments. Votre médecin peut être en mesure de prescrire des solutions alternatives qui n'interagissent pas, ou que vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente à utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

MONITEUR: l'administration Concomitante avec des inducteurs puissants du cytochrome p450 isoenzymes peuvent diminuer les concentrations plasmatiques de brivaracetam, qui est partiellement métabolisé par le cytochrome p450 2C19. Dans la santé des sujets de l'étude, l'administration de brivaracetam avec le puissant inducteur du CYP450 la rifampicine (600 mg/jour pendant 5 jours) a entraîné une diminution de 45% des brivaracetam l'exposition systémique (AUC). Lorsque l'enzyme induisant des médicaments antiépileptiques carbamazépine, la phénytoïne et le phénobarbital, l'ASC de brivaracetam a diminué de 26%, 21% et 19%, respectivement, sans effet significatif sur pharmacologique réponse basée sur une population de pharmacocinétique/pharmacodynamique de l'analyse de contrôlée contre placebo de phase 3 études. À l'inverse, l'utilisation concomitante de phénytoïne avec une dose suprathérapeutique de brivaracetam (400 mg/jour) a entraîné une augmentation de 20% de la phénytoïne pic de concentration plasmatique (Cmax) et l'aire sous la courbe. La suite de l'administration de la carbamazépine avec brivaracetam des doses de 50 mg/jour 100 mg/jour et 200 mg/jour, pas d'importantes modifications pharmacocinétiques ont été observés pour la carbamazépine, mais les concentrations plasmatiques de la carbamazépine époxyde (un métabolite actif associé à la neurotoxicité) a augmenté en moyenne de 37%, 62% et 98%, respectivement. L'administration concomitante de brivaracetam 200 mg deux fois par jour et la carbamazépine 300 mg deux fois par jour pendant deux semaines a augmenté l'ASC de la carbamazépine époxyde d'environ 160% dans les 13 sujets sains de sexe masculin. Pas de risques pour la sécurité ont été observés avec ces augmentations. Brivaracetam, est un modéré de l'inhibiteur réversible de l'époxyde hydrolase, l'enzyme qui catalyse l'hydrolyse de la carbamazépine époxyde à un métabolite inactif.

GESTION: Le potentiel de diminuer les effets pharmacologiques de brivaracetam devrait être considéré lors de l'administration concomitante avec de puissants inducteurs des enzymes du CYP450. L'ajustement de la posologie ainsi que la surveillance clinique et biologique peuvent être appropriées à chaque fois qu'un inducteur du CYP450 est ajouté ou retiré de la thérapie. Pour les patients recevant simultanément de la carbamazépine ou la phénytoïne thérapie, les niveaux sanguins doivent être surveillés à la suite de l'initiation ou de l'arrêt du brivaracetam. Réductions de la posologie de la carbamazépine et la phénytoïne peut être nécessaire si des problèmes de tolérance surviennent.

Sources
  • Stockis A, Chanteux H, Rosa M, Rolan P "Brivaracetam and carbamazepine interaction in healthy subjects and in vitro." Epilepsy Res 113 (2015): 19-27
  • "Product Information. Briviact (brivaracetam)." UCB Pharma Inc, Smyrna, GA.
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Briviact Intravenous

Nom générique: brivaracetam

Nom de marque: Briviact

Synonymes: Briviact

Phenytoin Capsules

Nom générique: phenytoin

Nom de marque: Dilantin, Phenytek, Dilantin Infatabs, Phenytoin Sodium, Prompt

Synonymes: Phenytoin

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies