Bortezomib Intravenous et Phenytoin Capsules

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

La phénytoïne peut réduire les niveaux de sang de bortézomib, ce qui peut rendre le médicament moins efficace dans le traitement de votre condition. Parlez-en à votre médecin si vous avez des questions ou des préoccupations. Votre médecin peut être en mesure de prescrire des solutions alternatives qui n'interagissent pas, ou que vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente à utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

GÉNÉRALEMENT ÉVITER: l'administration Concomitante avec des inducteurs puissants du cytochrome p450 3A4 peut diminuer les concentrations plasmatiques et les effets pharmacologiques du bortézomib, qui est principalement métabolisé par l'isoenzyme secondaire contribution du cytochrome p450 2C19. Dans une étude de patients en rechute ou réfractaire de myélome multiple, de lymphome non-Hodgkinien traitée par voie intraveineuse bortézomib (1,3 mg/m2 les jours 1, 4, 8 et 11 de chaque cycle de 21 jours) pour les 3 cycles, six patients qui ont administré le puissant inducteur du CYP450 3A4 la rifampicine (600 mg une fois par jour, les jours 4 à 10 de cycle 3), environ 23% de baisse dans le bortézomib pic de concentration plasmatique (Cmax) et de la diminution de 45% de l'exposition systémique (AUC) par rapport à 12 patients traités avec le bortézomib seul. Parce que l'étude n'a pas été conçu pour exercer le maximum d'effet de la rifampicine sur le bortézomib pharmacocinétique, une plus grande diminution peut être possible. Dans la même étude, sept patients qui ont été administrés les plus faibles du CYP450 3A4 inducteur de la dexaméthasone (40 mg une fois par jour les jours 1 à 4 et 9 à 12 de cycle 3) n'a pas démontré d'importants changements dans la pharmacocinétique du bortézomib, comparativement aux patients ayant reçu le bortézomib seul. Dans un essai de phase I pour déterminer la toxicité limitant la dose et la dose maximale tolérée (DMT) de bortézomib chez les patients présentant des gliomes de haut grade, les patients qui ont reçu concomitante de l'enzyme induisant des médicaments antiépileptiques (principalement de la phénytoïne, mais aussi de la carbamazépine, l'oxcarbazépine, phénobarbital et primidone) ont été trouvés à tolérer une dose plus élevée de bortézomib par rapport à ceux qui n'ont pas reçu de anticonvulsivants ou reçus ceux qui n'ont pas significativement induire des enzymes microsomales hépatiques. Le bortézomib doses ont été remontés à 2,5 mg/m2 sans atteindre la DMT dans le premier groupe, alors que la DMT a été trouvé à 1,7 mg/m2 dans le dernier groupe. En outre, le maximum de l'inhibition du protéasome a été atteint à une dose plus élevée de bortézomib dans le premier groupe par rapport à ce dernier groupe. Bien que la pharmacocinétique du bortézomib n'ont pas été examinés dans l'étude, ces résultats suggèrent que la clairance accrue de bortézomib en présence de l'enzyme induisant des médicaments antiépileptiques.

GESTION: étant Donné le potentiel de diminuer les effets pharmacologiques de bortézomib en présence de puissants inducteurs du cytochrome p450 3A4, l'utilisation concomitante n'est pas recommandée.

Bortezomib Intravenous

Nom générique: bortezomib

Nom de marque: Velcade

Synonymes: Bortezomib (Intravenous)

Qu'est-ce qu Bortezomib Intravenous?

Phenytoin Capsules

Nom générique: phenytoin

Nom de marque: Dilantin, Phenytek, Dilantin Infatabs, Phenytoin Sodium, Prompt

Synonymes: Phenytoin

Qu'est-ce qu Phenytoin Capsules?