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Bevacizumab et Sunitinib

Détermination de l'interaction Bevacizumab et Sunitinib et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Bevacizumab <> Sunitinib
Pertinence: 14.08.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

Parlez-en à votre médecin avant d'utiliser le bevacizumab avec le SUNItinib. La combinaison de ces médicaments a été associée à un type rare de l'anémie causée par la formation de caillots dans les petits vaisseaux sanguins. Cellules rouges du sang circulant à travers ces vaisseaux peut être entravé ou blessés, entraînant une anémie. Vous pouvez également être plus susceptibles d'éprouver des effets secondaires tels que l'hypertension artérielle, diarrhée, perte d'appétit, déshydratation, plaies dans la bouche, les complications hémorragiques, et l'infection. Contactez votre médecin si vous développez de la pâleur, de la fatigue, des étourdissements, des évanouissements, des ecchymoses inhabituelles ou des saignements, de la fièvre, des frissons, des maux de gorge, des douleurs musculaires, de l'essoufflement, de sang dans les glaires, perte de poids, une rougeur ou une inflammation de la peau, le corps, les plaies, et de la douleur ou de brûlure lors de la miction. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

GÉNÉRALEMENT ÉVITER: l'administration Concomitante de bevacizumab et le sunitinib chez les patients atteints de tumeurs solides a été associée à une anémie hémolytique microangiopathique (MAHA), d'un type rare d'anémie hémolytique principalement causée par thrombotique des lésions dans les microvaisseaux. Le mécanisme d'interaction est inconnue. Dans un essai de phase I à doses progressives, 25 patients atteints de carcinome rénal métastatique ont reçu une dose fixe de bevacizumab (10 mg/kg) par voie intraveineuse toutes les 2 semaines et à des doses croissantes de sunitinib (de 25 à 50 mg) par voie orale par jour pendant 4 semaines, 2 semaines de retard. Cinq des 12 patients au plus haut sunitinib posologie exposé les résultats de laboratoire compatibles avec MAHA. Deux cas ont été considérés comme graves, avec les conclusions de la thrombocytopénie, l'anémie, reticulocytosis, réduit la concentration sérique de l'haptoglobine, schizocytes sur le frottis sanguins périphériques, modeste augmentation de la créatinine sérique, sévère (grade 3 à 4), l'hypertension, syndrome de leucoencéphalopathie postérieure réversible (RPLS), et de la protéinurie, qui tous étaient réversibles dans un délai de trois semaines après l'arrêt de deux médicaments sans des interventions supplémentaires. Dans une étude de phase 2, deux des sept patients recevant la même combinaison pour le traitement de première intention du carcinome rénal métastatique ont également été trouvés à avoir MAHA, qui a abouti à la fermeture de l'essai. Dans l'ensemble, les sept patients qui ont développé MAHA dans les deux essais étaient âgés de 41 à 76. L'heure de début de la maladie a été signalée dans cinq cas, et variait de 14 à 196 jours. Deux autres études de phase 2 sur du bevacizumab en association avec le sunitinib et de la chimiothérapie chez les patients atteints de tumeurs solides ont également été fermé pour cause de mauvaise tolérance, principalement liés à une dépression, de la fatigue, et les complications gastro-intestinales, telles que la diarrhée, anorexie, déshydratation, et la stomatite. Toutefois, aucun cas de MAHA ont été rapportés dans ces études.

GESTION: sur la Base des données existantes, l'utilisation du bevacizumab en association avec le sunitinib n'est pas recommandé.

Sources
  • Barron H, Genentech, Inc "Important Drug Warning. Subject: microangiopathic hemolytic anemia (MAHA) in patients treated with Avastin (bevacizumab) and sunitinib malate. Available from: URL: http://www.fda.gov/medwatch/safety/2008/MAHA_DHCP.pdf." ([2008 Jul]):
  • "Product Information. Avastin (bevacizumab)." Genentech, South San Francisco, CA.
  • Health Canada "Notice to hospitals. Health Canada endorsed important safety information on AVASTIN(bevacizumab). Association of microangiopathic haemolytic anemia(MAHA) with the combined use of AVASTIN(bevacizumab) and sunitinib malate in metastatic renal cell carcinoma" ([2008 Jul 11]):
Bevacizumab

Nom générique: bevacizumab

Nom de marque: Avastin, Mvasi

Synonymes: non

Sunitinib

Nom générique: sunitinib

Nom de marque: Sutent

Synonymes: SUNItinib

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies