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Azathioprine Intravenous et Virazole

Détermination de l'interaction Azathioprine Intravenous et Virazole et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Azathioprine Intravenous <> Virazole
Pertinence: 22.05.2023 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

Parlez-en à votre médecin avant l'utilisation de la ribavirine avec l'azaTHIOprine. La combinaison de ces médicaments peut augmenter le risque d'effets secondaires qui affectent la fonction de la moelle osseuse, entraînant une diminution du nombre de différents types de cellules sanguines. Cela peut vous rendre plus susceptibles de développer une anémie, des problèmes de saignement, ou des infections. Contactez votre médecin si vous ressentez des signes et des symptômes de ces conditions telles que la pâleur de la peau, de la fatigue, des étourdissements, des évanouissements, des saignements inhabituels ou des ecchymoses, de la fièvre, des frissons, des maux de gorge, les maux de corps, ou d'autres symptômes pseudo-grippaux. Vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente de votre médecin afin de l'utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

GÉNÉRALEMENT ÉVITER: Publié des rapports de cas suggèrent que la ribavirine peut potentialiser les myelotoxic les effets de la 6-mercaptopurine et de son précurseur, l'azathioprine. Le mécanisme proposé est une inhibition de l'inosine monophosphate déshydrogénase par la ribavirine, qui interfère avec l'une des voies métaboliques de la 6-mercaptopurine et conduit à l'accumulation de la myelotoxic métabolite 6-methylthioinosine monophosphate (6-MTIMP). Pancytopénie et de la suppression de la moelle osseuse ont été rapportés dans la littérature pour se produire dans un délai de 3 à 7 semaines après l'administration concomitante de l'interféron pégylé/ribavirine et de l'azathioprine. Myélotoxicité était réversible dans un délai de 4 à 6 semaines après le retrait de deux antiviral de l'hépatite C et de l'azathioprine traitements, et ne se reproduisent pas lors de la réintroduction d'un seul traitement. Théoriquement, l'inhibition de l'inosine monophosphate déshydrogénase peut également réduire les effets pharmacologiques de la 6-mercaptopurine et de l'azathioprine en inhibant la conversion de son métabolite actif; toutefois, cela n'a pas été observé dans le cas des rapports.

GESTION: L'utilisation de la ribavirine en association avec la 6-mercaptopurine ou l'azathioprine doit généralement être évitée si possible. Les Patients recevant la combinaison doit avoir une numération globulaire complète, y compris la numération plaquettaire, contrôlés chaque semaine pendant le premier mois, deux fois par mois pour le deuxième et troisième mois, puis une fois par mois ou plus fréquemment si la dose ou d'autres traitements des changements sont nécessaires. Le traitement avec ces médicaments doit être immédiatement arrêté si une pancytopénie se développe, et la combinaison ne doit pas être réintroduit après la récupération.

Sources
  • Chaparro M, Trapero-Marugan M, Moreno-Otero R, Gisbert JP "Azathioprine plus ribavirin treatment and pancytopenia." Aliment Pharmacol Ther 30 (2009): 962-3
  • Canadian Pharmacists Association "e-CPS. Available from: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink."
  • Peyrin-Biroulet L, Cadranel JF, Nousbaum JB, et al. "Interaction of ribavirin with azathioprine metabolism potentially induces myelosuppression." Aliment Pharmacol Ther 28 (2008): 984-93
  • Thevenot T, Mathurin P, Moussalli J, Perrin M, Plassart F, Blot C, Opolon P, Poynard T "Effects of cirrhosis, interferon and azathioprine on adverse events in patients with chronic hepatitis C treated with ribavirin." J Viral Hepat 4 (1997): 243-53
  • "Product Information. Copegus (ribavirin)." Roche Laboratories, Nutley, NJ.
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Azathioprine Intravenous

Nom générique: azathioprine

Nom de marque: Azasan, Imuran

Synonymes: Azathioprine, AzaTHIOprine

Virazole

Nom générique: ribavirin

Nom de marque: Virazole, Copegus, Ribasphere, Rebetol, RibaPak, RibaTab, RibaPak 600, Moderiba, Moderiba 800 Dose Pack, Moderiba 1200 Dose Pack, Moderiba 1000 Dose Pack, Moderiba 600 Dose Pack

Synonymes: non

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies