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Atazanavir Powder for Oral Suspension et Clarithromycin Suspension

Détermination de l'interaction Atazanavir Powder for Oral Suspension et Clarithromycin Suspension et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Atazanavir Powder for Oral Suspension <> Clarithromycin Suspension
Pertinence: 08.08.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

À l'aide de la clarithromycine en collaboration avec l'atazanavir peut modifier les effets de la clarithromycine. Contactez votre médecin si votre état s'aggrave ou si vous avez les symptômes de l'arythmie cardiaque, de serrement dans la poitrine, une vision floue ou des nausées. Vous mai besoin d'un ajustement de dose ou des test si vous utilisez à la fois des médicaments. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

AJUSTER la DOSE de: l'administration Concomitante avec de l'atazanavir peut de manière significative augmenter la concentration plasmatique de la clarithromycine, mais la diminution du métabolite actif, la 14-OH-clarithromycine. Le mécanisme est l'atazanavir inhibition du CYP450 3A4, l'isoenzyme responsable du métabolisme de la clarithromycine. Dans 21 sujets de l'étude, l'atazanavir (400 mg une fois par jour pendant 10 jours) a augmenté la moyenne à l'état d'équilibre de la concentration plasmatique maximale (Cmax) et l'aire sous la courbe concentration-temps (ASC) de la clarithromycine (500 mg une fois par jour) de 50% et 94%, respectivement, comparativement à l'administration de la clarithromycine seul. En revanche, la Cmax et l'ASC de la 14-OH-clarithromycine ont été significativement réduite de 72% et 70%, respectivement.

GESTION: Parce que l'augmentation des concentrations plasmatiques de clarithromycine peut provoquer un allongement de l'intervalle QT de l'électrocardiogramme, une réduction de la dose de clarithromycine par 50% est recommandée pour les patients atteints modérée d'insuffisance rénale (Clcr de 30 à 60 mL/min) et une réduction de la dose de 75% est recommandée pour les patients avec une insuffisance rénale sévère (Clcr inférieure à 30 mL/min). La dose quotidienne de la clarithromycine ne doit pas dépasser 1000 mg lors de l'utilisation concomitante avec des inhibiteurs de la protéase. En outre, parce que les concentrations plasmatiques du métabolite actif est considérablement réduit, un autre traitement doit être envisagé pour d'autres indications que les infections dues à Mycobacterium avium complexe. Certaines autorités recommandent d'éviter l'utilisation de la combinaison fixe de l'atazanavir-cobicistat avec la clarithromycine.

Sources
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • "Product Information. Reyataz (atazanavir)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
Atazanavir Powder for Oral Suspension

Nom générique: atazanavir

Nom de marque: Reyataz

Synonymes: Atazanavir

Clarithromycin Suspension

Nom générique: clarithromycin

Nom de marque: Biaxin, Biaxin XL

Synonymes: Clarithromycin

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie