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Atazanavir et Nevirapine

Détermination de l'interaction Atazanavir et Nevirapine et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Atazanavir <> Nevirapine
Pertinence: 04.01.2023 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

À l'aide de l'atazanavir avec la névirapine peuvent modifier les niveaux de sang et les effets des deux médicaments. La combinaison de ces médicaments peut réduire de manière significative les niveaux de sang et les effets de l'atazanavir et d'augmenter les niveaux de sang et les effets de la névirapine. Contactez votre médecin si votre état de changements ou que vous ressentez des effets secondaires accrus tels que des éruptions cutanées sur toutes les parties de votre corps, la perte d'appétit, des nausées, des vomissements, jaunisse (jaunissement de la peau et/ou des yeux), urines foncées, des selles de couleur pâle, ou une douleur ou des douleurs dans la droite de l'abdomen en dessous de vos côtes. Votre médecin peut être en mesure de prescrire des solutions alternatives qui n'interagissent pas. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

Contre-indiqué: l'administration Concomitante avec la névirapine peuvent diminuer les concentrations plasmatiques de l'atazanavir, avec ou sans le cobicistat ou une faible dose de ritonavir la pharmacocinétique d'appoint, tandis que les concentrations plasmatiques de la névirapine peut être augmenté. Les concentrations plasmatiques de cobicistat peut aussi être réduite. Réduit les concentrations plasmatiques de l'atazanavir peut conduire à une perte de l'effet thérapeutique et le développement de la résistance à l'atazanavir. Augmentation de la névirapine des concentrations plasmatiques peut augmenter le risque de névirapine associée à la toxicité, y compris l'hépatotoxicité, mortels et non mortels, les réactions de la peau (par exemple, syndrome de Stevens-Johnson), et des réactions d'hypersensibilité. Les mécanismes proposés sont l'induction du cytochrome p450 isoenzymes 3A4 par la névirapine et l'inhibition du CYP450 3A4 par l'atazanavir et le cobicistat. Aucune interaction cliniquement significative n'a été rapportée entre la névirapine et de ritonavir. Lorsque l'atazanavir-ritonavir (300 mg-100 mg une fois par jour) a été administré en association avec la névirapine (200 mg deux fois par jour) chez les patients infectés par le VIH, il y avait une réduction de l'atazanavir moyenne de l'exposition systémique (ASC) de la concentration plasmatique maximale (Cmax) et le creux de la concentration plasmatique (Cmin) de 42%, 28% et 72%, respectivement. En revanche, la moyenne de l'ASC, la Cmax et la Cmin de la névirapine a augmenté de 25%, 17% et 32%, respectivement. Les données ne sont pas disponibles pour l'atazanavir-le cobicistat.

GESTION: compte tenu du risque de diminution de l'virale de sensibilité et de résistance de développement associés avec thérapeutiques niveaux de médicaments antirétroviraux, ainsi que le risque accru de la névirapine associée à la toxicité, il n'est pas recommandé de prescrire unboosted l'atazanavir ou l'atazanavir boosté avec le cobicistat ou une faible dose de ritonavir en association avec la névirapine. Certaines autorités considèrent l'utilisation concomitante de la névirapine avec unboosted l'atazanavir ou l'atazanavir boosté par le cobicistat contre-indiqué.

Sources
  • "Product Information. Viramune (nevirapine)." Boehringer-Ingelheim, Ridgefield, CT.
  • "Product Information. Evotaz (atazanavir-cobicistat)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • "Product Information. Reyataz (atazanavir)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
Atazanavir

Nom générique: atazanavir

Nom de marque: Reyataz

Synonymes: non

Nevirapine

Nom générique: nevirapine

Nom de marque: Viramune, Viramune XR

Synonymes: non

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies