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Apo-Cyclosporine Oral et Inotersen

Détermination de l'interaction Apo-Cyclosporine Oral et Inotersen et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Apo-Cyclosporine Oral <> Inotersen
Pertinence: 13.10.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

Inotersen peut causer des problèmes rénaux, y compris la glomérulonéphrite, qui est une maladie inflammatoire des reins. La glomérulonéphrite peut entraîner une insuffisance rénale, et en les combinant avec d'autres médicaments qui peuvent également affecter les reins, tels que la cycloSPORINE peut accroître ce risque. Parlez-en à votre médecin si vous avez des questions ou des préoccupations. Votre médecin peut être en mesure de prescrire des solutions alternatives qui n'interagissent pas, ou que vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente à utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Vous devriez consulter immédiatement un médecin si vous développez des signes et des symptômes qui peuvent suggérer la glomérulonéphrite tels que les poches ou une enflure du visage, des mains ou des pieds; apparition ou d'aggravation de l'essoufflement ou une toux; sang dans l'urine ou urine brune; l'urine mousseuse (protéines dans l'urine); et la diminution de la miction. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

SURVEILLER de PRÈS: l'administration Concomitante de inotersen avec d'autres agents néphrotoxiques peut augmenter le risque d'insuffisance rénale en raison d'additif d'effets indésirables sur les reins. Inotersen peut causer de la glomérulonéphrite qui peut entraîner de dialyse de l'insuffisance rénale. Dans ces essais cliniques, la glomérulonéphrite eu lieu dans les trois (3%) des patients recevant inotersen contre aucun des patients recevant le placebo. L'arrêt de inotersen seul ne résout pas les manifestations de la glomérulonéphrite, et le traitement avec un médicament immunosuppresseur a été nécessaire. Un patient n'a pas reçu un traitement immunosuppresseur et est resté de dialyse. Inotersen induite par la glomérulonéphrite peut également être accompagnée par un syndrome néphrotique, les complications qui peuvent inclure l'œdème, hypercoagulabilité, avec la thrombose veineuse ou artérielle, et une susceptibilité accrue à l'infection. En outre, les oligonucléotides antisens comme inotersen peut s'accumuler dans les cellules du tubule proximal du rein et provoquent une augmentation de la protéinurie tubulaire. Protéines dans les urines de taux de créatinine (UPCR) supérieure à 5 fois la limite supérieure de la normale et de l'augmentation de la ligne de base du taux de créatinine sérique supérieure à 0,5 mg/dL eu lieu dans 15% et 11% de inotersen patients traités, respectivement, comparativement à 8% et 2% des patients sous placebo, respectivement.

GESTION: la Prudence est recommandée lors de l'inotersen sont prescrits avec des médicaments néphrotoxiques et d'autres médicaments susceptibles d'altérer la fonction rénale (par exemple, les aminosides; polypeptide, glycopeptides, et de la polymyxine antibiotiques, amphotéricine B, les aminosalicylates; antiviraux, les agents antirétroviraux tels que l'acyclovir, l'adéfovir, le cidofovir, le foscarnet, le ganciclovir et le ténofovir; antinéoplasiques comme aldesleukin, le cisplatine, clofarabine, l'ifosfamide, streptozocine, et du haut intraveineuse à des doses de méthotrexate; agents chélatants tels que le déférasirox, la déféroxamine, édétate disodique, et edta de calcium disodique, des immunosuppresseurs tels que la ciclosporine, l'évérolimus, le sirolimus et le tacrolimus; intravasculaire de produit de contraste; bisphosphonates par voie intraveineuse; pentamidine par voie intraveineuse; des doses élevées et/ou la consommation chronique d'anti-inflammatoires non stéroïdiens; nitrate de gallium; lithium; pénicillamine) . Taux sérique de créatinine, taux de filtration glomérulaire estimé (eGFR), protéines dans les urines de taux de créatinine (UPCR), et une analyse d'urine doit être obtenu avant le début de la inotersen et régulièrement pendant et pour au moins 8 semaines après le traitement, conformément à l'étiquette du produit. Inotersen ne doit généralement pas être instauré chez les patients présentant une UPCR de 1000 mg/g ou plus, ou chez les patients qui sont incapables d'adhérer à la recommandation de laboratoire, la surveillance et la gestion des lignes directrices. Les Patients et leurs soignants doivent être informés des signes et symptômes de la glomérulonéphrite et de consulter un médecin si elles se produisent, y compris l'œdème, de l'essoufflement, de la toux, une hématurie, et la diminution de la miction. Inotersen devra être interrompu chez les patients qui développent une UPCR de 1000 mg/g ou plus, ou eGFR inférieur à 45 mL/min/1,73 m2, en attendant la poursuite de l'évaluation de la cause. Dosage hebdomadaire peut être repris une fois l'eGFR augmente d'au moins 45 mL/min/1,73 m2, UPCR diminue au-dessous de 1000 mg/g, ou de la cause sous-jacente de la fonction rénale, le déclin est corrigé. Chez les patients atteints de UPCR de 2000 mg/g ou plus, d'aller plus loin dans l'évaluation de la glomérulonéphrite aiguë comme indiqué sur le plan clinique. Si la glomérulonéphrite aiguë est confirmée, inotersen doit être définitivement abandonnée.

Sources
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • "Product Information. Tegsedi (inotersen)." Akcea Therapeutics, Cambridge, MA.
Apo-Cyclosporine Oral

Nom générique: cyclosporine

Nom de marque: Gengraf, Neoral, Sandimmune, Sandimmune

Synonymes: Cyclosporine (oral/injection), CycloSPORINE (Systemic)

Inotersen

Nom générique: inotersen

Nom de marque: Tegsedi

Synonymes: non

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies