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Apo-Cyclosporine Oral et Idarubicin Intravenous

Détermination de l'interaction Apo-Cyclosporine Oral et Idarubicin Intravenous et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Apo-Cyclosporine Oral <> Idarubicin Intravenous
Pertinence: 13.10.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

La CycloSPORINE peut augmenter les niveaux de sang de l'Idarubicine. Cela peut augmenter le risque d'effets secondaires tels que des battements de cœur irréguliers, l'insuffisance cardiaque et des troubles de la moelle osseuse entraînant une diminution du nombre de différents types de cellules sanguines. Vous pouvez aussi être plus susceptibles de développer une anémie, des problèmes de saignement, ou des infections en raison de la faible numération de globules. Contactez votre médecin si vous ressentez des signes et des symptômes de ces conditions comme la pâleur, de la fatigue, des étourdissements, des évanouissements, des saignements inhabituels ou des ecchymoses, de la fièvre, des frissons, des maux de gorge, les maux de corps, ou d'autres symptômes pseudo-grippaux. Vous devriez consulter immédiatement un médecin si vous ressentez soudain, gain de poids inexpliquée, gonflement des mains, des chevilles ou des pieds; douleur à la poitrine; ou la difficulté à respirer, car ceux-ci peuvent être des indications d'une insuffisance cardiaque. Vous mai besoin d'un ajustement de la dose ou une surveillance plus fréquente de votre médecin afin de l'utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

MONITEUR: l'administration Concomitante avec des inhibiteurs de la P-glycoprotéine (P-gp) peut augmenter les concentrations plasmatiques de la daunorubicine et l'idarubicine, qui sont des substrats du transporteur d'efflux aussi connu comme ABCB1 ou du gène MDR1. L'interaction a été étudié avec la cyclosporine, un puissant de la P-gp inhibiteur, dans une tentative de surmonter la multirésistance dans MDR1 surexprimant les tumeurs. Dans une étude randomisée pour tester si la cyclosporine peut améliorer la antileucémiques effet des anthracyclines, la cyclosporine a été trouvé pour réduire de façon significative la fréquence de la résistance à la chimiothérapie d'induction comprenant séquentielle de la cytarabine et la daunorubicine (31% vs 47%). L'ajout de la cyclosporine a également augmenté sans rechute et la survie globale, en particulier dans les patients avec modéré ou élevé de la P-gp d'expression. Pharmacocinétiques, l'état d'équilibre moyenne de la concentration sérique de la daunorubicine et de son métabolite actif, daunorubicinol, étaient significativement plus élevés (environ 2 fois et 4 fois, respectivement) chez les patients recevant de la ciclosporine. Bien qu'il n'y avait pas de différence significative dans la fréquence ou de la gravité de la stomatite ou de toxicité rénale (tel que mesuré par l'élévation de la créatinine), grade 4 hyperbilirubinémie et de grade 3 les nausées sont survenus plus fréquemment chez les patients recevant de la ciclosporine que chez les témoins (31% vs 4% et 11% contre 3%, respectivement). Dans une étude pharmacocinétique menée auprès de 27 patients atteints de leucémie myéloïde aiguë recevant la chimiothérapie d'induction avec l'idarubicine et de la cytarabine, l'exposition systémique (ASC) à l'idarubicine et l'idarubicinol a été augmenté de 77% et de 182%, respectivement, chez les patients traités par la cyclosporine 10 mg/kg par jour, par rapport à des contrôles en raison d'une réduction de 40% de la clairance corporelle totale. L'interaction a également été signalé dans une autre étude dans laquelle les augmentations de l'ASC de l'idarubicine et l'idarubicinol ont été associés à une augmentation des niveaux de toxicité.

GESTION: la Prudence est de rigueur si la daunorubicine ou l'idarubicine est prescrit en association avec un P-gp inhibiteur. Les Patients doivent être étroitement surveillés pour augmenter les effets indésirables, y compris la cardiotoxicité et la myélosuppression.

Sources
  • "Product Information. Daunoxome (daunorubicin liposomal)." Nexstar Pharmaceuticals Inc, Boulder, CO.
  • "Product Information. Idamycin (idarubicin)." Pharmacia and Upjohn, Kalamazoo, MI.
  • "Multum Information Services, Inc. Expert Review Panel"
  • "Product Information. Cerubidine (daunorubicin)." Wyeth-Ayerst Laboratories, Philadelphia, PA.
Apo-Cyclosporine Oral

Nom générique: cyclosporine

Nom de marque: Gengraf, Neoral, Sandimmune, Sandimmune

Synonymes: Cyclosporine (oral/injection), CycloSPORINE (Systemic)

Idarubicin Intravenous

Nom générique: idarubicin

Nom de marque: Idamycin PFS, Idamycin

Synonymes: Idarubicin, IDArubicin

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie
Interaction avec les maladies