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Ado-trastuzumab emtansine Intravenous et Ketoconazole (Systemic)

Détermination de l'interaction Ado-trastuzumab emtansine Intravenous et Ketoconazole (Systemic) et possibilité de leur prise conjointe.

Résultat de la vérification:
Ado-trastuzumab emtansine Intravenous <> Ketoconazole (Systemic)
Pertinence: 15.12.2022 Réviseur: MD P.M. Shkutko, in

Dans la base de données des répertoires officiels utilisés pour créer ce service, nous avons trouvé une interaction élaborée statistiquement par des résultats de recherches. Cette interaction peut soit entraîner des conséquences négatives pour la santé du patient, soit renforcer un effet positif mutuel. Une consultation d'un médecin est nécessaire pour décider de la co-administration de ces médicaments.

Consommateur:

Parlez-en à votre médecin avant d'utiliser ado-trastuzumab emtansine avec le kétoconazole. La combinaison de ces médicaments peut augmenter les niveaux de sang et les effets de l'ado-le trastuzumab emtansine. Cela peut augmenter le risque d'effets secondaires potentiellement graves comme l'insuffisance hépatique, insuffisance cardiaque, des lésions nerveuses, et des problèmes de saignement. Vous ne pouvez pas être en mesure de prendre ado-trastuzumab emtansine pendant le traitement par kétoconazole, ou que vous mai besoin d'un ajustement de la dose et/ou une surveillance plus fréquente de votre médecin afin de l'utiliser en toute sécurité les deux médicaments. Votre médecin peut également être en mesure de prescrire des solutions alternatives qui n'interagissent pas. Vous devez contacter votre médecin si vous avez de l'expérience de l'essoufflement, de la toux, de l'enflure des jambes ou des chevilles, gain de poids soudaine (par exemple, plus de 5 livres dans les 24 heures), des palpitations, des étourdissements, perte de conscience, car ceux-ci peuvent être les premiers symptômes de l'insuffisance cardiaque. Vous devriez également consulter immédiatement un médecin si vous développez des signes et des symptômes de lésions hépatiques, tels que la fièvre, des frissons, des douleurs articulaires ou de l'enflure, des saignements inhabituels ou des ecchymoses, des éruptions cutanées, des démangeaisons, perte d'appétit, de la fatigue, des nausées, des vomissements, urine de couleur sombre, la lumière de couleur des selles, et le jaunissement de la peau ou des yeux. Il est important de dire à votre médecin tous les autres médicaments que vous utilisez, y compris les vitamines et les herbes. Ne cessez pas d'utiliser tout médicament sans en parler d'abord à votre médecin.

Professionnel:

GÉNÉRALEMENT ÉVITER: l'administration Concomitante avec des inhibiteurs du CYP450 3A4 peut augmenter l'exposition à la cytotoxiques composant d'ado-trastuzumab emtansine connu comme la DM1, qui a été montré in vitro à être principalement métabolisé par le cytochrome p450 3A4 et, dans une moindre mesure, par les CYP450 3A5. Non officielle études sur les interactions médicamenteuses ont été menées. Théoriquement, le risque de toxicité peut être augmenté.

GESTION: L'utilisation de ado-trastuzumab emtansine en combinaison avec de puissants inhibiteurs de cytochrome p450 3A4 tels que l'itraconazole, le kétoconazole, le posaconazole, voriconazole, conivaptan, la néfazodone, le cobicistat, delavirdine, les inhibiteurs de la protéase, et kétolide et certains macrolides antibiotiques doit généralement être évitée. Alternative agents avec peu ou pas de CYP450 3A4 inhibiteurs potentiels sont recommandés lorsque cela est possible. Si aucune solution de rechange n'existe pas, envisager de retarder l'initiation d'ado-trastuzumab emtansine jusqu'à ce que la thérapie avec le puissant inhibiteur du cytochrome p450 3A4 est terminée et que le médicament est éliminé de la circulation, soit environ 3 demi-vies d'élimination. Lors de l'administration concomitante est nécessaire, les patients doivent être étroitement surveillés pour des réactions indésirables, comme l'insuffisance hépatique, d'une dysfonction ventriculaire gauche, la neuropathie périphérique et la thrombocytopénie.

Sources
  • "Product Information. Kadcyla (ado-trastuzumab)." Genentech, South San Francisco, CA.
Ado-trastuzumab emtansine Intravenous

Nom générique: ado-trastuzumab emtansine

Nom de marque: Kadcyla

Synonymes: Ado-trastuzumab emtansine, Ado-Trastuzumab Emtansine

Ketoconazole (Systemic)

Nom générique: ketoconazole

Nom de marque: Nizoral

Synonymes: Ketoconazole

Lors du processus de vérification de la compatibilité et des interactions des médicaments, les références suivantes ont été utilisées : Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Interaction avec les aliments et le mode de vie